【摘 要】
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目的分析早期宫颈癌机器人悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术应用的安全性及近期疗效和手术的优势及难点。方法通过收集2018年1月至2019年12月因早期宫颈癌于南昌大学第一附属行机器人手术治疗患者的临床资料。149例患者按先前设计好的纳入及排除标准被纳入本研究,其中行机器人有举宫器宫颈癌广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术104例,机器人悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术45例。通过记录比较两
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目的分析早期宫颈癌机器人悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术应用的安全性及近期疗效和手术的优势及难点。方法通过收集2018年1月至2019年12月因早期宫颈癌于南昌大学第一附属行机器人手术治疗患者的临床资料。149例患者按先前设计好的纳入及排除标准被纳入本研究,其中行机器人有举宫器宫颈癌广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术104例,机器人悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术45例。通过记录比较两组患者身高、体重、年龄、合并症、FIGO分期等一般情况和术中出血量、两侧宫旁切除长度、阴道切除长度、术中并发症、术后并发症、输血率、中转开腹率等及术后病理、近期预后等相关资料,来评价早期宫颈癌机器人悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术应用的安全性及近期疗效和手术的优势及难点。结果一般情况资料两组间无统计学差异,手术时间两组间有统计学差异。术后盆腔感染率两组间有统计学差异。术中出血量两组患者无统计学差异,术后住院天数两组间无统计学差异,两组患者术后输血率无统计学差异,尿管损伤率、大血管损伤率、膀胱损伤率、肠管损伤率等术中并发症无统计学差异,肠梗阻、下肢静脉血栓、术后输尿管漏、肺血栓等术后并发症两组间无统计学差异,中转开腹率两组患者无统计学差异,术后病理情况两组间无统计学差异,短期无病生存率、总生存率两组间无统计学差异。结论(1)机器人腹腔镜悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术是安全可行的,其即具备腹腔镜手术的出血少,术后康复快、住院时间短及腹部切口小的优点,又有减少术中的肿瘤挤压扩散,更加符合手术无瘤原则的优点。(2)机器人腹腔镜悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术术后盆腔感染率更低。(3)机器人腹腔镜悬吊联合经阴道封闭宫颈肿瘤广泛子宫切除术近期疗效是可靠的,远期疗效有待进一步随访验证。
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