目的本研究旨在系统分析目前谵妄筛查的研究现状及研究热点,探索不同ICU谵妄筛查工具的准确性,同时将重症监护病房意识模糊评估法（Confusion Assessment Method-Intensive Care Unit,CAM-ICU）和重症监护谵妄筛查量表（Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC）应用于外科ICU患者以验证其筛查准确性,以期为我国ICU谵妄筛查工具的选择与应用提供系统的研究证据。方法1)知识可视化分析:通过全面检索Web of Science（WOS）和中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）数据库,利用VOSviewer软件分析2000年至2020年发表的谵妄筛查相关研究,探索谵妄筛查的研究现状及热点,为进一步开展ICU谵妄筛查研究提供理论基础。2)系统评价和Meta分析:检索、筛选主要中英文数据库发表的ICU谵妄筛查工具相关研究。应用Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2（QUADAS-2）质量评价工具评估纳入研究的偏倚风险与适用性。采用系统评价和Meta分析方法对纳入ICU谵妄筛查工具的准确性进行全面比较。3)横断面研究:应用CAM-ICU和ICDSC两种筛查工具对ICU患者进行临床验证。以Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V（DSM-V）为金标准,分析两种筛查工具的敏感度、特异度、约登指数、阴/阳性似然比等诊断指标,评估CAM-ICU和ICDSC在外科ICU日常谵妄筛查的准确性。结果1)知识可视化分析结果显示国内外谵妄筛查研究关注度不断增加,谵妄危险因素、老年谵妄筛查和ICU谵妄筛查等研究领域受到国内外学者的重视。目前我国谵妄筛查研究仍处于发展阶段,国内学者仍需加强国际间合作,以促进国内谵妄筛查研究的进一步开展。2)系统评价和Meta分析共纳入37篇研究,纳入总样本量为22,289,研究对象主要来自美国、中国、德国和日本。纳入研究共报告了7种筛查工具,其中28篇研究分析了CAM-ICU,13篇研究分析了ICDSC,其他5种筛查工具纳入的研究数量均为13篇。13篇研究被评为低偏倚风险。CAM-ICU和ICDSC作为临床最常用的ICU谵妄筛查工具,表现出较好的筛查准确性。Meta分析结果显示CAM-ICU的合并敏感度及合并特异度分别为:0.84（95%CI:0.78-0.89）、0.95（95%CI:0.91-0.97）;ICDSC的Meta分析结果显示合并敏感度及合并特异度分别为:0.85（95%CI:0.72-0.92）、0.89（95%CI:0.83-0.93）。3)诊断试验部分共收集样本225例。结果显示,外科ICU谵妄发生率为43.11%,CAM-ICU与DSM-V一致性Kappa值为0.76,显示一致性较好,其敏感度为84.32%、特异度为91.41%、阳性预测值为88.13%以及阴性预测值为88.54%,表明CAM-ICU筛查准确性高。ICDSC与金标准一致性Kappa值为0.74,提示该筛查工具诊断效能良好,其敏感度为87.21%、特异度为86.35%、阳性预测值为82.88%以及阴性预测值为89.91%,表明ICDSC筛查准确性良好。结论通过对ICU谵妄筛查工具准确性的系统研究发现,谵妄筛查研究不断发展,国内外谵妄筛查关注度不断提高。CAM-ICU和ICDSC作为最常用的两种筛查工具,筛查准确性较好。ICU临床试验同样证明了上述两种筛查工具良好的诊断效能。但在我国外科ICU环境下,仍需开展大样本高质量的临床研究以验证其他不同筛查工具的准确性。