体外高通量药敏实验筛选原发性肝癌敏感治疗药物的回顾性研究

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目的:探讨体外高通量药敏实验技术在筛选原发性肝癌有效辅助化疗药物的临床价值。方法:纳入162例2013年9月至2016年12月接受肝切除术的患者,分为药敏实验组和经验性治疗组。药敏实验组患者进行原代肝癌细胞的高通量药敏实验检测,选取敏感性药物进行治疗;经验性治疗组则采取临床常用药物治疗。两者评估临床疗效,主要终点为无瘤生存时间。结果:大多数肝癌患者对目前已知的的化疗药物表现出广泛的耐药性。然而,单药硼替佐米,瑞戈非尼,索拉非尼,罗米地辛,羟基喜树碱以及药物组合阿霉素+奥沙利铂在肝癌体外药敏实验中表现出较强的抗肿瘤特性。对比临床疗效,接受高通量药敏实验筛选药物治疗的患者总体中位无瘤生存时间明显优于经验性治疗组(17.00±3.80 vs.9.00±1.18 months,P=0.001)。具体经肝动脉介入化疗栓塞组中位无瘤生存时间(9.00±4.07 vs.7.00±1.06months,P=0.014)及口服药物组中位无瘤生存时间(16.80±3.98 vs.10.00±0.81months,P=0.024)对比也同样显示出高通量药敏实验指导治疗的优越性。结论:高通量药敏实验技术可用于肝癌化疗药物的筛选,有效药物可用于肝癌术后辅助化疗,其治疗过程是安全可靠的,且比经验性治疗能带来更大的生存受益。
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