目的:以肝火扰心型失眠人群为研究对象,观察针刺联合肝俞刺络放血的临床疗效及红外热像特征,探索红外热成像技术在失眠疗效评价方面的应用价值。方法:将符合试验标准的66例肝火扰心型失眠受试者随机分为试验组与对照组各33例,对照组予常规针刺,试验组在对照组的基础上加用肝俞刺络放血,疗程均为4周。两组受试者在治疗前后行红外热成像检查,统计并分析PSQI、中医症候评分表、SAS、SDS、面部及三焦各分区热值。结果:1、治疗前两组的性别、年龄、病程、PSQI、中医症候评分表、SAS、SDS、头面部分区温差、三焦温差各指标比较无统计学意义(P>0.05)。2、总有效率:治疗后试验组与对照组的总有效率分别为87.50%、83.87%,总疗效相当(P>0.05)。3、中医症候评分改善率:两组有效率分别为93.75%、83.87%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、PSQI积分:治疗后PSQI总评分及各项积下降(P<0.05);PSQI总积分组间比较无统计学意义(P>0.05);试验组在改善睡眠质量、入睡时间、日间功能方面优于对照组(P<0.05)。5、SAS、SDS评分:治疗后两组SAS、SDS评分组内、组间比较均有统计学意义(P<0.05)。6、两组△T目、△T额、△T上焦组内、组间比较均有统计学意义(P<0.05);7、治疗前后PSQI、中医症候评分变化与△T目、△T额、△T上焦变化正相关(P<0.05)。结论:1、针刺联合刺络放血与常规针刺对肝火扰心型失眠疗效相当,针刺联合刺络放血疗法在改善中医症候及焦虑抑郁状态方面,优于常规针刺。2、针刺联合刺络放血在纠正肝火扰心失眠患者红外热图目、额、上焦热偏离状态方面优于常规针刺,且该热图变化趋势与临床疗效变化相关。3、红外热图可作为失眠干预效应评价指标,也可为不同疗法干预失眠的疗效对比提供参考。