X线CT机目前广泛应用于临床诊疗，CT值的大小常被作为影像诊断中重要的依据来判断病变的种类及性质，CT值的正确与否直接影响到影像医生对疾病的判断。近年来，越来越多的研究把CT值作为绝对值应用于影像诊断，在判断组织特性或是否病变中起着重要的作用。但是CT值的大小可能与众多因素有关，如X线管电压、管电流、层厚等有关，因此，应用CT值作为绝对值的同时要考虑其影响因素。本研究分两个阶段来探讨CT的扫描条件对组织CT值的影响。　　第一阶段组织CT值受X-CT扫描条件影响的体模实验　　目的：　　通过改变CT的各个扫描参数对体模进行扫描，以研究各个不同的扫描参数对CT值的作用。　　材料与方法：　　采用西门子16层螺旋CT Sensation和体模，在体模中包含五种不同的物质，这些物质的CT值可以模拟人体组织的CT值。在CT扫描时，保持其它扫描参数不变，而变动其中的一个扫描参数作为研究对象如：KV，mAs等，对体模进行多次扫描，得到CT图像后，选取质量合格的图像测量各个不同物质的CT值数据，从而分析各个物质在不同扫描条件下的CT值的变化情况。　　结果：　　在其它扫描条件不变，而仅改变KV条件下，对体模中五种物质取得的各组CT值用T检验完成各组配对比较，其中聚乙烯、聚碳酸酯、有机玻璃、聚四氟乙烯这四种物质比较的P值均小于0.05，认为其各组的CT值之间具有统计学意义。而体模中的水的各组CT值比较的P值均大于0.05，认为不具有统计学意义。其中，聚乙烯、聚碳酸酯、有机玻璃的CT值均值相差与管电压成正相关；聚四氟乙烯的CT值均值相差与管电压成负相关。在其它扫描条件不变，而仅改变mAs这个条件和仅改变重建函数条件下，对体模中五种物质取得的各组CT值用T检验完成各组配对比较，P值均大于0.05，认为均不具有统计学意义。　　分析与讨论：　　在CT的扫描条件KV值不同时，测试体模内相同物质测得的CT值具有统计学意义，并且不同物质的CT值受X线管电压影响的相关性不同。而扫描参数mAs、重建函数这两个因素根据上述的研究结果表明对物质的CT值的变化没有统计学意义。因此在进行人体扫描时，不同的KV值，可能会影响各组织的CT值，所以必须在临床中予以考虑。　　第二阶段组织CT值受X-CT管电压影响的动物实验　　目的：　　通过第一阶段的扫描体模实验，发现“当扫描条件KV值发生变化时，物质的CT值受到影响。其它几个扫描参数的变化对物质的CT值的影响没有统计学意义”。第二阶段采用动物实验，进一步研究CT扫描时，不同的X-CT的管电压与不同组织CT值的相关性。　　材料与方法：　　采用西门子16层螺旋CT Sensation和新西兰大白兔，依次扫描实验兔的头部和胸腹部，头部测量脑组织的CT值，体部测量肺组织、脂肪、肝脏、肾脏、肌肉和皮质骨。扫描时，其余参数保持不变，切换不同管电压进行扫描，在同样层面重复扫描9-12次。得到CT图像后，选取质量合格的图像测量各个不同物质的CT值数据，从而分析各个组织在不同KV下的CT值的变化情况。　　结果：　　X线管电压对兔子各组织CT值的影响结果不一致，其有统计学意义影响的组织有脂肪、肝脏、肾脏、皮质骨(P值为0.00、0.017、0.00和0.00)，没有显著性的组织是肺组织，脑组织和肌肉(P值为0.115、0.118和0.568)。在X线管电压对其有显著性影响的组织中，其组间t检验没有统计学意义的有脂肪的3-4组间(P为0.708)，肝脏的1-2、1-3、2-3和3-4组间(P为0.543、0.114、0.316和0.135)，肾脏的3-4(P值为0.186)组间，皮质骨各组间均有统计学意义。　　分析与讨论：　　根据以上的研究表明，X线管电压对组织CT值的影响是因组织而异的，不同组织与X线管电压的关系不同。因此，在根据CT值来判断某些组织性质或放射治疗计划制定或其它诊疗活动时一定要考虑X线能量的影响。如根据以上的研究，皮质骨的CT值受管电压KV值的影响比较大，并且呈现负相关，因此在利用皮质骨的CT值来诊断骨质疏松时，需考虑其影响，否则可能会由于CT值的偏差造成诊断的错误。