强迫症患者跨感觉通道冲突控制的认知神经研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:silvervan
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目的强迫症是一种常见的精神疾病,发病年龄早且病程长,严重影响个体的社会功能。强迫症的核心损伤与冲突控制能力关系密切。冲突控制是指当个体在环境中执行任务时,无关信息与相关信息出现冲突时,认知系统调动资源,解决冲突顺利完成任务。目前对于强迫症患者冲突控制认知神经过程的研究集中于单一感觉通道,而日常生活中冲突信息多来自不同感觉通道。进一步对强迫症患者跨感觉通道冲突控制的认知神经过程进行研究,对于改善强迫症患者社会功能和生活质量具有重要意义。因此,本研究的目的(1)探讨强迫症患者跨感觉通道冲突控制是否存在障碍。(2)比较强迫症患者和正常个体跨感觉通道冲突控制认知神经过程的差异。方法(1)强迫组来自重庆某三甲医院精神科门诊的病人,采用临床诊断法选取15名被试。正常组来自网上招募的,与强迫组条件匹配的15名自愿参与实验的被试。(2)本研究以事件相关电位和反应时记录法作为技术手段,实验一采用视-嗅Stroop实验范式,实验二采用视-触Stroop实验范式,实验三采用视-听Stroop实验范式,记录分析两组被试在完成跨感觉通道冲突控制任务下的电生理反应和反应时,探讨强迫症状对个体跨感觉通道冲突控制功能以及大脑认知神经过程的影响。本研究每个实验均采取2(组别)×2(控制情况)的二因素混合设计,其中组别(强迫组和正常组)是组间因素,控制情况(控制条件和基线条件)是组内因素。控制条件和基线条件中各有15名被试,每个被试进行120次实验,控制条件共有1800试次,基线条件共有1800试次。因变量是被试进行按键反应的正确率、反应时以及脑电数据。结果(1)行为结果显示,实验一中,对强迫组和正常组在完成实验任务时的反应时进行重复测量方差分析,结果表明刺激类型主效应有统计学意义(P<0.01),组别和刺激类型两者之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。对正确率进行重复测量方差分析,刺激类型主效应无统计学意义(P>0.05)。组别和刺激类型两者之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。实验二中,对强迫组和正常组在完成实验任务时的反应时进行重复测量方差分析,结果表明刺激类型主效应有统计学意义(P<0.01)。组别和刺激类型两者之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。对正确率进行重复测量方差分析,刺激类型主效应无统计学意义(P>0.05)。组别和刺激类型两者之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。实验三中,对强迫组和正常组在完成实验任务时的反应时进行重复测量方差分析,刺激类型主效应有统计学意义(P<0.01),组别和刺激类型两者之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。对正确率进行重复测量方差分析,刺激类型主效应无统计学意义(P>0.05),组别和刺激类型两者之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。(2)ERP结果显示,刺激出现后的400-600毫秒时间窗口内,实验一中,刺激类型主效应有统计学意义(P<0.01)。刺激类型和组别的交互作用有统计学意义(P<0.01)。正常组的控制条件和基线条件差异有统计学意义(P<0.01)。强迫组的控制条件和基线条件差异无统计学意义(P>0.05)。实验二中,刺激类型主效应有统计学意义(P<0.01)。刺激类型和组别的交互作用有统计学意义(P<0.05)。正常组的控制条件和基线条件差异有统计学意义(P<0.01)。强迫组控制条件和基线条件差异无统计学意义(P>0.05)。实验三中,刺激类型主效应有统计学意义(P<0.01)。刺激类型和组别的交互作用无统计学意义(P>0.05)。结论(1)控制条件比基线条件诱发了一个更加负性的ERP波形,ND400-600,是评价冲突控制发生的一个重要生理指标。(2)强迫症患者在视-嗅和视-触跨感觉通道冲突控制方面存在认知功能障碍,在视-听跨感觉通道冲突控制方面目前没有发现存在障碍。(3)在测量正常个体和异常个体的冲突控制能力中,ERP数据测量的灵敏度要高于行为数据。
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