目的:研究胃肠道恶性肿瘤围手术期肠内免疫营养。方法:随机选取2016年8月至2018年8月我院胃肠道恶性肿瘤患者60例,随机分为2组:一组围术期肠内免疫营养组(EN组,30例),一组围术期肠外免疫营养组(PN组,30例),统计分析两组患者术前1d、术后1d、8d的免疫指标、机体蛋白合成指标、淋巴细胞总量及其亚群比例分布情况、术后肠功能恢复时间、发热时间、住院时间、营养费用、住院费用、术后并发症发生情况。结果:EN组患者术后8d的血清IgA、IgG、C3 水平均显著高于术前1d(P<0.05)。术后8d EN组患者的血清IgG、C3、C4水平均显著高于PN组(P<0.05)。EN组患者术后1d的血清CRP水平显著高于术前1d、术后8d(P<0.05),血清PA水平显著低于术前1d、术后8d(P<0.05);术后1d EN组患者的血清CRP水平显著高于PN组(P<0.05),术后8d EN组患者的血清PA水平显著高于PN组(P<0.05)。EN组患者术后1d的LYM、LYM%、TLC均显著低于术前1d、术后8d(P<0.05),PN组患者术后1d、8d的LYM、LYM%、TLC均显著低于术前1d(P<0.05);术后8d EN组患者的LYM%、TLC均显著高于PN组(P<0.05)。EN组患者术后1d的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均显著低于术前1d、术后8d(P<0.05);PN组患者术后1d的CD3+、CD4+、CD8+均显著低于术前1d、术后8d(P<0.05),术后1d、8d的CD4+/CD8+均显著低于术前1d(P<0.05)。EN组患者术后肠功能恢复时间、发热时间、住院时间均显著短于PN组(P<0.05),营养费用、住院费用均显著低于PN组(P<0.05)。EN组患者的术后并发症发生率6.7%(2/30)显著低于PN组23.3%(7/30)(P<0.05)。结论:胃肠道恶性肿瘤围手术期肠内免疫营养较肠外免疫营养更能改善患者营养,改善患者的免疫功能。胃肠道恶性肿瘤围手术期肠内免疫营养较肠外免疫营养能使患者的肠道功能更早恢复过来,减少患者发热时间,减少患者住院时间,降低患者的营养费用及住院费用,减少术后并发症的发生。胃肠道恶性肿瘤围手术期肠内免疫营养较肠外免疫营养具有更高的有效性、安全性、经济性。