目的:观察揉髌手法对兔膝骨关节炎模型血清IL-1β、IL-6、IL-13、IL-26、TNF-α等细胞因子含量的影响,探寻该手法在膝骨关节炎治疗中的获效机制,为膝骨关节炎的临床诊治提供理论支持。方法:运用随机数字表法将52只新西兰大白兔分组:手法组、对照组、假模组和正常组,每组均为13只。手法组、对照组共26只新西兰大白兔施行右臀下肢静脉结扎手术。假模组13只新西兰大白兔则手术显露出上述静脉,但不予结扎。剩余13只兔子是正常组,不做上述相关处理。造模1周后,研究者开始针对手法组进行揉髌手法治疗。为减小实验误差,本次研究揉髌手法采用专人施术。手法治疗方案:隔日1次,5周共17次,10min/次,另外三组不做任何治疗。首次静脉采血时间为造模第1周末,第2次静脉采血时间是第12周末。沿耳缘静脉缓慢抽取2ml血液,然后出针。采血操作严格遵守无菌原则,减少采血后实验动物的感染率,降低微生物代谢对实验造成的影响。将采出的血液样本注入事先准备好的无菌EP管中,处理完的EP管放置于保温箱中。用ELISA法检测IL-1β、IL-6、IL-13、IL-26、TNF-α的含量。在完成第2次静脉采血后(第12周末),使用注射器从耳缘静脉注入空气,空气栓塞处死所有兔子,取右胫骨平台内侧软骨送病理检测以评估软骨退变情况。结果:1、手法组兔膝关节软骨Mankin,s评分为轻度损伤,明显优于对照组的中重度损伤;2、12周末,手法组血清中IL-1β、IL-6、IL-13、IL-26、TNF-α含量均低于对照组,组间比较有统计学差异。结论:1、膝骨关节炎的骨内高压和骨静脉瘀血,导致炎症因子积累,致关节软骨细胞和软骨基质的丢失,加速软骨退变。此外,膝关节周围局部创伤,在一定程度上影响关节软骨的退变进程。2、揉髌手法可明显降低动物模型血清IL-1β、IL-6、IL-13、IL-26、TNF-α的含量,缓解了关节软骨退变,这可能是该手法在临床上治疗膝OA获效机制之一。