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目的研究中国农村和城市35-70岁人群高血压前期的检出情况,并分析农村和城市人群中高血压前期的影响因素及4种可改变的心血管病危险因素(血糖异常,血脂异常,超重肥胖,吸烟)在高血压前期人群中的聚集情况。方法2005-2009年,采取整群抽样的方法在中国12个省市建立抽样人群(农村：城市≈1：1),签署知情同意书后对该地常住居民进行问卷调查、体格检查以及血液标本的检测。结果共分析35-70岁人群45546名(农村23143人,城市22403人,男性18340人,女性27206人)。高血压前期(120≤收缩压≤139mmHg,80≤舒张压≤89mmHg)检出粗率为32.64%(年龄标准化率为33.85%),农村检出率为34.72%,高于城市检出率30.48%(P<0.0001)。从35-44岁年龄段开始,无论是农村还是城市高血压前期检出率都有随年龄增长而逐渐下降的趋势(P<0.0001)。高血压前期人群与正常人群相比更容易发生2个以上危险因素聚集的情况,随着危险因素聚集的个数增多,发生高血压前期的危险性越大。在非高血压病人中,如果能控制2种危险因素在正常水平,可以使21.64%的居民免于发生高血压前期。多因素logistic回归分析显示,在农村和城市人群中高血压前期共同的可能危险因素包括年龄、性别(男性)、心率、腹型肥胖、超重肥胖、总胆固醇异常和甘油三酯异常；此外,在农村中可能的危险因素还包括饮酒,空腹血糖异常和具有高血压家族史,城市中可能的危险因素包括高密度脂蛋白胆固醇异常。结论我国35-70岁人群高血压前期检出率较高,而且在农村中有更大一部分比例人群处在进展为高血压的风险内。35-54岁居民尤其是城市居民更应注意血压的控制。肥胖和血脂异常仍是人们控制血压的关键因素,应合理控制体重和血脂浓度。四种可改变的心血管病危险因素(血糖异常,血脂异常,超重肥胖,吸烟)在高血压前期人群中分布较广,合并2个以上危险因素的高血压前期居民应首先采取改善不良生活方式的方法降压,如果效果不好可以考虑服用适当药物。