TH1/TH2细胞因子与T-bet/GATA-3在不同级别宫颈病变患者的外周血中表达与意义

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目的:探讨正常及不同级别宫颈病变患者血清中TH1/TH2相关细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、IFN-r的含量及其转录因子T-bet、GATA-3的表达,分析二者的相关性和宫颈病变的关系。从免疫学角度诠释宫颈病变进展的机制,为可能的免疫学病因提供依据。方法:选择符合纳入标准,就诊于新疆医科大学第一附属医院的75名患者,所有研究对象均采集清晨空腹血,其中正常对照组33例,低度鳞状上皮内病变(L-SIL)9例,高度鳞状上皮内病变(H-SIL)33例,,采用流式CBA检测TH1/TH2相关细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、IFN-r的含量,并通过实时荧光定量PCR检测外周血单核细胞转录因子T-bet、GATA-3。结果:(1)三组间比较时H-SIL、L-SIL组患者血清中TH相关细胞因子与对照组比较结果有显著差异。H-SIL、L-SIL组患者血清中IL-4、IL-10、IL-2、IFN-r与对照组比较结果均有显著差异;H-SIL组IL-4、IL-10、IL-2、IFN-r与L-SIL组比较无显著性差异。(2)三组间比较时H-SIL、L-SIL组与对照组的转录因子比较结果有显著差异;H-SIL组与对照组相比:GATA-3、T-bet的表达量均有显著性差异;LSIL组与对照组相比:T-bet的表达有显著性差异,GATA3的表达无显著性差异;HSIL组与LSIL组相比:GATA-3的表达有显著性差异,T-bet的表达无显著性差异。(3)IFN-r与T-bet呈正相关,与GATA-3呈负相关;IL-4与GATA-3呈正相关,与T-bet呈负相关;IL-10与T-bet呈负相关。结论:(1)宫颈高级别鳞状上皮内病变患者免疫力低下,体内发生TH1/TH2漂移,可能是宫颈肿瘤发生免疫逃逸的机制之一。(2)检测TH1/TH2相关转录因子可了解患者的免疫状态。发现TH相关转录因子的失衡可能可以作为宫颈疾病临床诊断的依据。(3)TH1/TH2相关细胞因子及转录因子的检测对宫颈高度鳞状上皮内病变具有一定的参考价值。
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