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[目的]：观察帕金森病(Parkinsons disease，PD)患者体位性低血压(orthostatichypotension，OH)和餐后低血压(postprandial hypotension，PPH)的发生率，探讨二者之间的相关性及各自相关危险因素。 [方法]：入组原发性PD患者（PD组）和年龄、性别匹配的健康对照者（对照组），检测清晨醒后、早餐前15分钟和早餐后60分钟三个时间点卧位和立位血压，连续检测三天，最后每个时间点卧立位血压取三天平均值。对PD患者病情分期进行Hoehn-Yahr分期的评估，对PD患者运动症状行统一帕金森病评分量表第三部分(unified Parkinson disease rating scale，UPDRSⅢ)评估;所有被试进行PD自主神经症状量表(the scale for outcomes in PD for autonomic symptoms，SCOPA-AUT)评估;并完成PD患者抗PD药物左旋多巴等效剂量(Levodopa equivalent doses，LED)的换算。应用独立样本t检验分析比较对照组和PD组各时间点卧立位血压的差异和SCOPA-AUT量表得分的差异;应用卡方检验比较对照组和PD组OH、PPH发生率的差异;以PD患者年龄、病程、LED、SCOPA-AUT总评分及各细项评分为自变量，应用二元Logistic回归分析，分别计算OH和PPH相关因素。 [结果]： 1、对照组共入组35例，平均年龄68.6岁（54～84岁），男性16例，女性19例;PD组共入组55例患者，平均年龄66.41岁（53～83岁），男性32例，女性23例。 2、对照组和PD组血压比较。对照组清晨醒后卧位收缩压为124.80±12.80mmHg，PD组为126.62±19.85mmHg，两组间血压比较无统计学差异（t=-0.481，P=0.631）;对照组清晨醒后卧位舒张压76.23±7.20mmHg，PD组为75.99±11.53mmHg，两组间血压比较无统计学差异（t=0.109，P=0.914）;对照组清晨醒后立位收缩压123.43±10.52mmHg，PD组为123.83±20.17mmHg，两组间血压比较无统计学差异（t=-0.108，P=0.914）;对照组清晨醒后立位舒张压79.06±7.73mmHg，PD组为76.53±11.50mmHg，两组间血压比较无统计学差异(t=1.153，P=0.252)。对照组餐前卧位收缩压为124.77±10.50mmHg，PD组为127.42±17.96mmHg，两组间血压比较无统计学差异（t=-0.789，P=0.432）;对照组餐前卧位舒张压为77.09±7.33mmHg，PD组为76.60±11.46mmHg，两组间血压比较无统计学差异(t=0.223，P=0.824);对照组餐前立位收缩压为121.66±10.58mmHg，PD组为123.35±17.25mmHg，两组间血压比较无统计学差异(t=-0.522，P=0.603);对照组餐前立位舒张压为77.94±6.57mmHg，PD组为77.03±10.51mmHg，两组间血压比较无统计学差异（t=0.461，P=0.646）。对照组餐后一小时卧位收缩压为120.34±9.50mmHg，PD组为118.74±13.60mmHg，两组间血压比较无统计学差异(t=0.610，P=0.543);对照组餐后一小时卧位舒张压为73.91±6.01mmHg，PD组为71.58±9.18mmHg，两组间血压比较无统计学差异(t=1.331，P=0.187);对照组餐后一小时立位收缩压为119.43±10.00mmHg，PD组为114.67±15.61mmHg，两组间血压比较有统计学差异(t=2.826，P=0.006);对照组餐后一小时立位舒张压为76.97±5.66mmHg，PD组为71.85±9.72mmHg，两组间血压比较有统计学差异(t=3.159, P=0.002)。 3、对照组组内血压的比较。对照组清晨醒后卧位和立位收缩压比较无统计学差异(t=0.490，P=0.626)，卧位和立位舒张压比较无统计学差异(t=-1.625，P=0.109)。对照组卧位收缩压餐前和餐后比较无统计学差异(t=1.849，P=0.069)，卧位舒张压餐前和餐后比较无统计学差异(t=1.979，P=0.052);立位收缩压餐前和餐后比较无统计学差异（t=0.906，P=0.368），立位舒张压餐前和餐后比较无统计学差异(t=0.663，P=0.510)。 4、PD组组内血压的比较。PD组清晨醒后卧位和立位收缩压比较无统计学差异(t=0.724，P=0.471)，卧位和立位舒张压比较无统计学差异(t=-0.240，P=0.811)。PD组卧位收缩压餐前和餐后比较有统计学差异（t=2.859，P=0.005），卧位舒张压餐前和餐后比较有统计学差异(t=2.535，P=0.013);立位收缩压餐前和餐后比较有统计学差异（t=2.768，P=0.007），立位舒张压餐前和餐后比较有统计学差异(t=2.684, P=0.008)。 5、对照组和PD组血压差值的比较。对照组清晨醒后收缩压卧立位差值为1.37±10.803mmHg，PD组为3.11±14.373mmHg，两组间的卧立位血压差值比较无统计学差异(t=-0.611，P=0.543);对照组清晨醒后舒张压卧立位差值-2.83±9.297mmHg，PD组为-0.54±9.091mmHg，两组间的卧立位血压差值比较无统计学差异（t=-1.147，P=0.255）;对照组的卧位收缩压餐前餐后差值为4.43±8.350mmHg，PD组为9.05±11.181mmHg，两组间血压比较有统计学差异（t=-2.088，P=0.040）;对照组的卧位舒张压餐前餐后差值为3.17±6.090mmHg，PD组为5.27±6.781mmHg，两组间血压比较无统计学差异(t=-1.481，P=0.142);对照组的立位收缩压餐前餐后差值为2.23±8.708mmHg，PD组为9.10±12.329mmHg，两组间血压比较有统计学差异（t=-2.859，P=0.005）;对照组的立位舒张压餐前餐后差值为0.97±5.711mmHg，PD组为5.18±7.602mmHg，两组间血压比较有统计学差异（t=-2.793，P=0.006）。 6、对照组和PD组SCOPA-AUT评分的比较。PD组SCOPA-AUT总评分和各项评分均显著高于对照组(P＜0.01)。SCOPA-AUT总评分对照组为3.17±2.43，PD组为16.85±8.68，两组间存在统计学差异(t=-9.149，P=0.000);消化系统评分对照组为0.77±0.88，PD组为5.48±3.29，两组间存在统计学差异(=-8.328，P=0.000);泌尿系统评分对照组为0.69±0.90，PD组为4.48±3.33，两组间存在统计学差异(t=-6.582，P=0.000);心血管系统评分对照组为0.29±0.52，PD组为1.17±1.33，两组间存在统计学差异(t=-3.852，P=0.000);体温调节功能评分对照组为0.17±0.45，PD组为2.36±1.95，两组间存在统计学差异（t=-6.537，P=0.000）;瞳孔调节功能评分对照组为0.06±0.24，PD组为0.72±0.79，两组间存在统计学差异(t=-4.929，P=0.000);性功能评分对照组为1.23±1.19，PD组为2.64±1.61，两组间性功能比较存在统计学差异（t=-4.444，P=0.000）。 7、PD组和对照组血压及OH、PPH发生率的比较。PD组有OH19例(34.6％)，PPH26例(47.3％);对照组有OH2例(5.7％)，PPH5例(14.3％)。PD组OH及PPH的发生率显著高于对照组（均P＜0.01）。 8、PD患者OH和PPH的相关因素。OH与LED呈正相关(P=0.019)。PPH与PD病程呈正相关(P=0.036)，PPH与OH呈正相关（P=0.026），PPH与SCOPA-AUT中瞳孔调节评分呈负相关(P=0.010)。 [结论]： PD患者餐后一小时立位的收缩压和舒张压均明显低于对照组，PD组餐后血压均较餐前明显下降，PD组餐前餐后血压差值明显大于对照组。PD患者OH和PPH的发生率高，PD患者各器官系统自主神经功能障碍明显。抗PD药物剂量大是PD患者OH发生的危险因素。PD患者病程长是PD患者PPH发生的危险因素，OH发生率高是PD患者PPH发生的危险因素，PD患者瞳孔副交感神经功能损害越重，PPH的发生率越高。