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目的:我们希望评价膀胱移行细胞癌患者是否需要常规行静脉泌尿系造影,用以筛查可能同时伴发的上尿路肿瘤。我们进一步分析了可能使膀胱移行细胞癌伴发上尿路肿瘤的危险因素。
材料与方法:我们收集并回顾了我院2001年~2004年间诊治的299例膀胱移行细胞癌患者的相关资料,这些患者均于手术前常规进行了静脉泌尿系造影检查。应用x2检验对所得数据进行统计分析。
结果:膀胱移行细胞癌伴发上尿路肿瘤的发生率为3.0%(共9例)。其中仅有4例(44.4%)在静脉泌尿系造影上被发现,而另外有一例在静脉泌尿系造影上怀疑存在上尿路肿瘤的,后被证实为输尿管结石。我们发现膀胱肿瘤瘤体距输尿管管口的距离小于2cm,可能增加膀胱移行细胞癌伴发上尿路肿瘤的危险性。
结论:膀胱移行细胞癌患者没有必要全部常规行静脉泌尿系造影,但我们建议膀胱肿瘤位于输尿管管口附近的患者应行静脉泌尿系造影,而且同样建议多发或复发的患者进行此项检查。