【摘 要】
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目的探讨颈内动脉闭塞(internal carotid artery occlusion,ICAO)患者临床表现和侧枝循环之间的关系及其影响因素。方法回顾性分析63例ICAO患者,按临床表现分为：无症状组14例
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目的探讨颈内动脉闭塞(internal carotid artery occlusion,ICAO)患者临床表现和侧枝循环之间的关系及其影响因素。方法回顾性分析63例ICAO患者,按临床表现分为：无症状组14例和症状组49例,其中症状组又分为短暂性脑缺血发作(TIA)组4例和脑梗死组45例；用CT血管成像(CTA)和经颅多普勒超声(TCD)评价其侧枝循环的建立情况;分析其危险因素和临床常用血液生化指标,探讨临床表现和侧枝循环之间的关系及其影响因素。结果1、三组中侧枝循环开放频率最多的均为前交通动脉(AComA)和后交通动脉(PComA)的一级侧枝循环开放；眼动脉(OA)作为二级侧枝循环次之。症状组(TIA和脑梗死组)和无症状组之间侧枝循环(AcomA,PcomA和OA)的开放未发现有显著性差异。2.AComA或PComA或0A是否开放与是否发生脑梗死之间均无显著性差异。3、代偿不良组(侧枝循环数目<2)高血脂比率和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于代偿良好组(侧枝循环数目≥2),两组间均有显著性差异(P<O.05)。4、症状组(TIA和脑梗死组)的同型半胱氨酸(HCY)和hs-CRP水平明显高于无症状组(P<O.05和P<O.01),但其冠心病史比率明显低于无症状组(P<O.05)。结论ICAO患者临床表现和侧枝循环(AcomA,PcomA和OA)的建立之间未发现有显著的相关性。高血脂和炎症(hs-CRP升高)不利于TCAO患者侧枝循环的建立；高同型半胱氨酸血症和炎症(hs-CRP升高)使ICAO患者发生T1A和脑梗死的风险较大。
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