【摘 要】
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目的:本文探讨ERCC1、BRCA1和GSTP1基因对非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用铂类化疗后的疗效及生存期的影响,并进一步分析三种基因的表达与NSCLC一般临床资料之间的关联,探索个体
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目的:本文探讨ERCC1、BRCA1和GSTP1基因对非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用铂类化疗后的疗效及生存期的影响,并进一步分析三种基因的表达与NSCLC一般临床资料之间的关联,探索个体化、针对性选择铂类化疗药物治疗NSCLC。方法:回顾性分析2013年1月-2014年11月的我院经病理组织学和影像学诊断明确并以铂类药物化疗初治的晚期癌症患者54例,采用基因检测方法ERCC1、BRCA1和GSTP1基因表达并分析与化疗疗效、预后之间的关系。结果:(1)本研究中54例NSCLC治疗患者,总有效率为51.9%。ERCC1表达阳性组有效率26.32%,阴性组有效率65.71%,p=0.006%;BRCA1表达阳性组有效率18.51%,表达阴性组有效率33.33%,p=0.014%;GSTP1表达野生组有效率9.20%,表达突变组有效率42.59%,p=0.267%。(2)ERCC1生存期阴性组(26.9月)VS阳性组(17.6月)延长,有统计学意义(P=0.000);BRCC1生存期阴性组(28.4月)VS阳性组(20.6月)延长,有统计学意义(P=0.000);GSTP1生存期突变组与野生组相比无统计学意义(P=0.081)。(3)分析多因素得出,PS评分、ERCCA1表达、BRCA1表达是影响生存期的独立因素。结论:(1)以上ERCC1、BRCA1和GSTP1基因是铂类药物化疗疗效评估敏感基因;(2)对于顺铂化疗的NSCLC患者ERCC1和BRCA1的表达可能是重要的预测指标,为个体化治疗提供帮助;(3)GSTP1对判断顺铂治疗NSCLC价值显著,但还需大量临床研究佐证。
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