【摘 要】
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研究目的:初步了解前列腺增生患者主观幸福感的现状,分析一般人口学资料、前列腺症状、睡眠质量、焦虑及自我管理能力对主观幸福感的影响。并建立结构方程模型探讨前列腺增生患者主观幸福感的影响因素及作用机制、路径和程度,为患者主观辛福感的提升策略研究提供证据支持。研究方法:使用《一般人口学资料调查表》、《国际前列腺症状评分表》、《纽芬兰大学幸福度量表》、《匹茨堡睡眠质量指数量表》、《焦虑自评量表》及《自我管
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研究目的:初步了解前列腺增生患者主观幸福感的现状,分析一般人口学资料、前列腺症状、睡眠质量、焦虑及自我管理能力对主观幸福感的影响。并建立结构方程模型探讨前列腺增生患者主观幸福感的影响因素及作用机制、路径和程度,为患者主观辛福感的提升策略研究提供证据支持。研究方法:使用《一般人口学资料调查表》、《国际前列腺症状评分表》、《纽芬兰大学幸福度量表》、《匹茨堡睡眠质量指数量表》、《焦虑自评量表》及《自我管理能力量表》对兰州市的6所医院泌尿外科412例BPH住院患者进行调查。将数据录入SPSS26.0软件并进行统计学分析。通过t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元逐步回归分析,对BPH住院患者主观幸福感现状及影响因素进行分析;此外,利用AMOS22.0软件探讨相关影响因素对主观幸福感的影响机制及作用效应。研究结果:（1）BPH住院患者主观幸福感得分为（21.17±8.36）分,其中积极情感（3.98±2.64）分、消极情感（5.63±2.59）分、积极体验（6.73±2.94）分及消极体验（7.90±2.95）分。根据相关标准将主观幸福感得分分组得出BPH患者主观幸福感高水平17人（4.1%）,中等水平321人（77.9%）,低水平74人（18.0%）。（2）BPH住院患者国际前列腺症状评分为（25.93±6.26）分,前列腺症状困扰评分为（4.34±1.11）分。（3）BPH住院患者睡眠质量总分为（10.49±4.50）分,其中主观睡眠质量（1.86±0.87）分、睡眠潜伏期（1.96±0.85）分、睡眠持续性（0.62±0.84）分、习惯性睡眠效率（0.62±0.96）分、睡眠紊乱（2.16±0.74）分、使用睡眠药物（1.53±1.13）分、日间功能障碍（1.73±0.93）分。（4）BPH住院患者焦虑得分为（60.74±11.62）分。（5）BPH住院患者自我管理能力总分为（85.89±20.32）分,其中主动-投入（36.27±9.40）分、多样性（11.60±4.60）分、多功能化（12.19±3.14）分、积极心态（11.14±3.06）分、自我效能（14.69±3.77）分。（6）单因素方差分析显示,患者主观幸福感在年龄、居住地、文化程度、就业状况、性生活次数、家庭人均月收入、病程、合并其他疾病或症状及前列腺并发症方面的差异具有统计学意义（P<0.01）。（7）Pearson相关分析表明,BPH住院患者主观幸福感总分与自我管理能力呈正相关（P<0.01）,相关系数为r=0.380;与前列腺症状评分、症状困扰评分、焦虑总分、睡眠质量总分呈负相关（P<0.01）,相关系数分别为r=-0.378,-0.357,-0.536,-0.553。（8）多元逐步回归分析结果显示,家庭人均月收入、自我管理能力对BPH患者主观幸福感具有正向预测作用（家庭人均月收入:β=1.378,t=3.068,P<0.01;自我管理能力:β=0.074,t=4.318,P<0.01）;焦虑、睡眠障碍是主观幸福感的危险因素（焦虑:β=-0.155,t=-3.786,P<0.01;睡眠障碍:β=-0.581,t=-5.571,P<0.01）。（9）结构方程模型显示,自我管理能力对主观幸福感的直接效应为0.20,中介效应为0.16占总效应的43.2%（0.16/0.37）;焦虑对主观幸福感的直接效应为-0.23,中介效应为-0.24占总效应的51.1%（0.24/0.47）;睡眠质量对主观幸福感的直接效应为-0.33。研究结论:BPH患者的主观幸福感处于中等水平。家庭人均月收入、焦虑程度、睡眠质量及自我管理能力是主观幸福感的影响因素。自我管理能力对主观幸福感具有直接效应,也可通过焦虑、睡眠质量对主观幸福感产生间接效应;焦虑对主观幸福感具有直接效应,也可通过睡眠质量间接影响主观幸福感;睡眠质量对主观幸福感具有直接效应。建议护理工作中,应注重患者的自我管理能力提升,睡眠质量改善及加强心理健康教育,从而提高患者的幸福感水平。
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