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[目的]:神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasms,NENs）是一种罕见的可发生于全身的异质性肿瘤,以消化系统最为常见。本研究旨在探讨不同部位消化系统NENs的临床特征和生存预后,以提高临床医师对于消化系统NENs的诊疗水平。[方法]:收集2005年1月至2020年12月期间于云南省第二人民医院确诊的消化系统NENs患者的信息,包括姓名、性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤直径大小、病理资料、转移情况、治疗方式、联系电话等。应用SPSS 22.0统计软件对患者的一般临床资料、病理资料、生存预后等进行统计分析。在此期间,随访主要通过电话以及门诊复查的方式进行,随访截止时间为2020年12月31日。[结果]:1.一般临床资料:本次研究符合纳入标准的患者共计112例,其中2005-2008年共 4 例,2009-2012 年共 14 例,2013-2016 年共 46 例,2017-2020 年共 48 例。这112例消化系统NENs中,男性56例,女性56例,男女比例为1:1,高发年龄段为30-60岁,平均48.27±13.27岁。肿瘤原发部位位于直肠最多,共65例（58%）,其次为十二指肠,共计17例（15.2%）,后面依次为阑尾12例（10.7%）、胃7例（6.3%）、胰腺5例（4.5%）、食管2例（1.8%）、乙状结肠1例（0.9%）、空肠1例（0.9%）、肝脏1例（0.9%）、胆囊1例（0.9%）。以上112例患者均无典型类癌综合征出现,患者就诊时临床表现如下:直肠NENs无明显临床症状有31例（47.7%）,腹痛16例（24.6%）,大便习惯改变6例（9.2%）,腹胀4例（6.2%）,便秘3例（4.6%）,腹泻3例（4.6%）,便血2例（3.1%）。十二指肠NENs中腹痛9例（52.9%）,腹胀3例（17.6%）,无明显临床症状3例（17.6%）,反酸2例（11.8%）。阑尾NENs中所有患者均为急性阑尾炎入院,临床表现为急性腹痛（100%）。胃NENs中腹痛4例（57.1%）,反酸2例（28.6%）,纳差1例（14.3%）。胰腺NENs中腹痛4例（80%）,腹部包块1例（20%）。食管NENs2例均表现为咽部异物感,乙状结肠NENs1例表现为大便习惯改变,空肠NENs1例表现为便血,肝脏NENs1例表现为腹痛,胆囊NENs1例无明显临床症状,为体检发现。以肿瘤原发部位进行分组,对不同部位消化系统NENs的性别、年龄进行比较,P>0.05,无统计学差异。2.病理资料:（1）肿瘤大小:本研究112例患者中肿瘤大小以肿瘤最大直径代替,平均直径为10.17mm,最小直径为2.0mm,最大直径为80mm,其中有92%的患者肿瘤直径<20mm,有8%的患者肿瘤直径≥20mm。（2）G分级:入组112例患者中,G1级患者数量最多,共计93例（83%）,其次为G2级,共计14例（12.5%）,最少为G3级,共5例（4.5%）。（3）TNM分期:I期有92例（82.1%）,Ⅱ期有13 例（11.6%）,Ⅲ期有 3 例（2.7%）,Ⅳ期有 4 例（3.6%）。（4）浸润深度:除去未行手术治疗的2例患者,对其余110例患者的肿瘤浸润深度进行统计,黏膜及黏膜下层101例（90.2%）、肌层0例（0%）、浆膜层7例（6.3%）、浆膜外层2例（1.8%）。（5）转移情况:纳入的112例患者中,发生淋巴结转移的有6例,占5.4%,有脉管侵犯的有9例,占8%,发生远处转移的有4例,占3.6%。对不同部位消化系统NENs的肿瘤大小、G分级、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移、远处转移进行比较,结果显示:不同部位消化系统NENs的肿瘤大小、G分级、TNM分期、浸润深度、远处转移情况有统计学差异（P<0.05）。3.治疗方式:本次纳入的112例患者中,内镜下治疗90例（直肠64例、胃6例、食管2例、十二指肠17例、乙状结肠1例）,术后病理结果提示有8例垂直切缘阳性,对于8例垂直切缘阳性的患者,其中7例行内镜下组织扩大切除术,其中1例于外科行胃大部切除术。外科治疗20例（胰腺4例、阑尾12例、空肠1例、肝脏1例、胃1例、胆囊1例）,化疗2例（直肠1例、胰腺1例）。4.随访情况:112例患者中有5名患者失访,失访率为4.46%,有效随访107例患者。随访截止日期为2020年12月31日,随访时间为2-168个月,截止随访结束,共有12例患者死亡,其中肿瘤相关性死亡9例。随访患者中1、3、5年生存率分别为97.1%,96.1%,93.7%,平均生存时间为127±11个月。5.生存预后分析:选取了 NENs患者的性别、年龄、治疗方式、浸润深度、TNM分期、G分级、是否出现脉管侵犯、是否出现淋巴结转移、是否出现远处转移、肿瘤大小这10个因素通过Kaplan-Meier方法进行单因素分析,结果显示:浸润深度、TNM分期、G分级、淋巴结转移、远处转移、肿瘤大小、治疗方式这7个因素对患者生存预后影响有显著统计学意义（P<0.01）。进一步行多因素Cox回归分析,未发现任何独立的危险因素。[结论]:1.消化系统NENs发病率较前有所上升,高发年龄段为30-60岁,第一好发部位为直肠,其次分别为十二指肠、阑尾、胃、胰腺。2.消化系统NENs通常没有典型的临床表现,常为体检或者消化道其他症状行相关检查而发现,经早期诊断和手术治疗,预后良好。3.不同部位消化系统NENs肿瘤大小、G分级、TNM分期、浸润深度、远处转移情况有统计学意义。胰腺NENs肿瘤直径更大,G分级更高,转移风险更大。4.单因素分析表明:浸润深度、TNM分期、G分级、淋巴结转移、远处转移、肿瘤大小、治疗方式这7个因素对患者生存预后影响有显著统计学意义（P<0.01）。肿瘤越大,G分级、TNM分期越高,浸润深度越深,伴随远处转移及淋巴结转移的患者生存预后差。