基于中医传承算术平台探讨宋立群教授治疗原发性IgA肾病的用药规律

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mlgb7758521
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目的:探讨宋立群教授治疗原发性IgA肾病的用药规律,传承名老中医的诊疗经验。方法:回顾性分析宋立群教授在2015年01月-2020年12月期间,诊治的原发性IgA肾病病例,对病例中的诊疗数据规范化处理后,导入中医传承计算平台(V3.0),对数据信息进行频数统计、关联分析、聚类分析等,结合中医药临床实践对分析结果进行筛选及分析。结果:本次研究纳入原发性IgA肾病病例54例,中药处方506首,病例信息正确导入中医传承计算平台(V3.0)后,得到以下结果:1.性别、年龄、临床分型特点:女性患者(66.67%)明显多于男性(33.33%),以青壮年病例(92.59%)为主,临床分型中,尿检异常型、反复发作肉眼血尿型和孤立性镜下血尿型,约占病例总数的75.93%。2.导师治疗原发性IgA肾病常用中药41味,使用频次最高的13味中药为:焦白术、黄芪、焦山楂、炒麦芽、六神曲、金樱子、女贞子、茯苓、芡实、覆盆子、熟地黄炭、生地黄炭、白果。3.常用中药炭药:生地黄炭、熟地黄炭、杜仲炭、棕榈炭、藕节炭、大蓟炭、小蓟炭、地榆炭、侧柏炭、茜草炭、黄芩炭。含有中药炭药的处方占总处方的83.20%;在常用中药中,中药炭药种类占常用中药的26.83%,中药炭药总频数占常用中药的35.73%。4.中药关联分析结果:支持度为60%、置信度为0.99时,得到中药组合115个,关联规则72条,涉及中药10味:黄芪、焦白术、茯苓、芡实、金樱子、覆盆子、女贞子、白果、熟地黄炭、生地黄炭。5.中药聚类分析结果:核心组合1:焦白术,茯苓,黄芪,熟地黄炭,生地黄炭,核心组合2:黄芪,女贞子,金樱子,焦白术,覆盆子,核心组合3:焦白术,黄芪,女贞子,金樱子,覆盆子。6.四气五味归经功效分析结果:四气:平(44.32%)、温(34.71%),约占总频数的79.03%;五味:甘(53.52%);归经:肾经(21.86%)、脾经(21.34%)、肝经(17.11%)、肺经(12.63%),约占总频数的72.94%;功效:补虚类(38.17%)、收涩药(18.98%)、消食类(13.70%),约占总频数的70.85%。结论:1.宋立群教授治疗原发性IgA肾病的常用药物为焦白术、黄芪、焦山楂、炒麦芽、六神曲、金樱子、女贞子、茯苓、芡实、覆盆子、熟地黄炭、生地黄炭、白果。2.中药炭药是宋立群教授治疗原发性IgA肾病的特色药物,常用中药炭药为生地黄炭、熟地黄炭、杜仲炭、棕榈炭、藕节炭、大蓟炭、小蓟炭、地榆炭、侧柏炭、茜草炭、黄芩炭。3.宋立群教授治疗原发性IgA肾病中药四气主要为平、温;五味主要为甘;归经主要是肾经、脾经、肝经、肺经;功效主要是补虚类、收涩类、消食类。4.导师用药切合原发性IgA肾病“病在脾肾,与肺相关”的疾病特点,体现了“健脾合消食、益肾兼固涩、补肺亦固卫、清肺为利咽”的治疗理念。
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