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目的探讨音猬因子(sonic hedgehog, Shh)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblastgrowth factor, bFGF/2FGF)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织中的表达与患者临床病理学参数的关系及Shh与bFGF的相关性。方法收集2009年02月至2010年07月湖南省人民医院42例手术切除经病理诊断证实为HCC的患者组织标本和随机10例相应癌旁组织标本,其中男性27例,女性15例;年龄<50岁12例,≥50岁30例;肿瘤直径<5cm 11例,≥5cm 31例;Edmondson病理分级I-II级15例,III-IV级27例;肝内血管有浸润17例,无浸润25例;肝内有转移30例,无转移12例;包膜完整11例,不完整31例;AFP水平<40ng/ml 29例,≥40ng/ml 13例;HBsAg阳性25例,阴性17例。采用免疫组织化学法检测Shh和bFGF在HCC组织和癌旁组织中的表达,分析Shh和bFGF的表达与HCC患者临床病理学参数的关系及二者的相关性。结果Shh在HCC组织中的阳性表达率为57.1%(24/42),在癌旁组织中的阳性表达率为0.0%(0/10),两组比较差异有统计学意义(X~2=8.437, P=0.004, P<0.01);bFGF在HCC组织中的阳性表达率为61.9%(26/42),在癌旁组织中阳性表达率为10.0%(1/10),两组比较差异有统计学意义(X~2=6.762, P=0.009, P<0.01)。Shh在HCC组织中的阳性表达在患者不同性别、年龄、肝内血管有无浸润、血清甲胎蛋白(Alpha fetoprotein, AFP)水平高低、乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)是否阳性中差异(P>0.05):男性63.0%(17/27),女性46.7%(7/15),两者比较差异无统计学意义(X~2=1.046, P=0.307);年龄<50岁58.3%(7/12),≥50岁56.7%(17/30),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.010, P=0.921);肝内血管有浸润58.9%(10/17),无浸润56.0%(14/25),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.033, P=0.856);AFP水平<40ng/ml 58.6%(17/29),≥40ng/ml 53.8%(7/13),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.084, P=0.773);HBsAg阳性56.0%(14/25),阴性58.8%(10/17),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.033, P=0.856)。Shh在HCC组织中的阳性表达在患者不同肿瘤直径、Edmondson病理分级、肝内有无转移和包膜是否完整中差异(P<0.05):肿瘤直径<5cm 27.3%(3/11),≥5cm 67.7%(21/31),两者比较差异有统计学意义(X~2=7.208, P=0.007);Edmondson病理分级I-II 20.0%(3/15),III-IV 77.8%(21/27),两者比较差异有统计学意义(X~2=13.144, P=0.000);肝内有转移70.0%(21/30),无转移25.0%(3/12),两者比较差异有统计学意义(X~2=7.088, P=0.008);包膜完整18.2%(2/11),不完整71.0%(22/31),两者比较差异有统计学意义(X~2=7.208, P=0.007)。bFGF在HCC组织中的阳性表达在患者不同性别、年龄、AFP水平高低、HBsAg是否阳性中差异(P>0.05):男性59.3%(16/27),女性66.7%(10/15),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.224, P=0.636);年龄<50岁66.7%(8/12),≥50岁60.0%(18/30),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.003, P=0.960);AFP水平<40ng/ml 58.6%(17/29),≥40ng/ml 69.2%(9/13),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.428, P=0.513);HBsAg阳性68.0%(17/25),阴性53.0%(9/17),两者比较差异无统计学意义(X~2=0.973, P=0.324)。bFGF在HCC组织中的阳性表达在患者不同肿瘤直径、Edmondson病理分级、肝内有无血管浸润、肝内有无转移和包膜是否完整中差异(P<0.05):肿瘤直径<5cm 27.3%(3/11),≥5cm 83.9%(23/31),两者比较差异有统计学意义(X~2=5.720, P=0.017);Edmondson病理分级I-II 33.3%(5/15),III-IV 77.8%(21/27),两者比较差异有统计学意义(X~2=12.786, P=0.000);肝内血管有浸润94.1%(16/17),无浸润40.0%(10/25),两者比较差异有统计学意义(X~2=12.567, P=0.000);肝内有转移76.7%(23/30),无转移25.0%(3/12),两者比较差异有统计学意义(X~2=7.365, P=0.006);包膜完整9.1%(1/11),不完整80.6%(25/31),两者比较差异有统计学意义(X~2=14.724, P=0.000)。Shh与bFGF在HCC组织中的共同阳性表达率为47.6%(20/42),两者阳性表达呈正相关(rs=0.510, P=0.001, P<0.01)。结论1 Shh和bFGF在HCC组织中的表达高于癌旁组织。2 Shh和bFGF在HCC的发展、浸润和侵袭过程中可能起一定的协同作用。3 Shh和bFGF可以作为评价HCC恶性程度的生物学指标之一。