目的:分析NSCLC患者外周血T细胞亚群和NK计数在治疗前、治疗后的变化，揭示NSCLC患者在治疗前后机体免疫状态的变化，并比较是否加用免疫增强治疗，对NSCLC患者治疗后免疫功能的恢复是否有助。通过比较不同疾病转归的NSCLC患者治疗期间T细胞亚群与NK计数的差异，初步探讨T细胞亚群和NK计数对NSCLC患者预后的影响。 方法:将于1999-2005年间初诊于北京协和医院胸外科，曾进行外周血T细胞亚群检测的非小细胞肺癌患者173例，根据1997年国际抗癌联盟TNM分期法对其进行病理TNM分期，并根据是否同时接受免疫增强治疗者分成不同组。将不同组患者外周血T细胞亚群结果之间及与正常值之间进行统计学比较。 选取规律在本院随诊的30例进展期NSCLC患者，按照随诊两年期间是否发现明确肿瘤复发、转移，分为肿瘤进展组和肿瘤控制组，通过对比其随诊期间外周血T细胞亚群与NK计数，对T细胞亚群与NK计数与预后的关系作初步的探讨。 结果:NSCLC患者治疗前T3、T4、T4/T8较正常均有显著降低，T8、NK较正常显著升高。术前进展期与局限期NSCLC患者外周血T细胞亚群和NK计数没有统计学差异。治疗前，鳞癌患者T3、T4、T4/T8均显著低于腺癌患者，而两者T8、NK无统计学差异。 总的来看，肺腺癌、鳞癌患者治疗后，T3、T4仍明显低于正常值，NK明显高于正常值，但T8、T4/T8已趋正常。局限期腺癌患者与腺癌总体变化一致，而进展期患者T4仍低于正常值而其余值已恢复正常。局限期鳞癌患者T3、T4较正常值明显低，进展期患者T3较正常明显低，而NK较正常明显高，其余数值与正常无显著差异。 与治疗前相比，腺癌、鳞癌患者治疗后T3、T4、T4/T8有显著升高，腺癌患者同时合并有NK计数显著降低；包括大细胞肺癌、未经手术治疗组和其它病理类型的NSCLC患者治疗前后T细胞亚群和NK计数无统计学差异。治疗后腺癌与鳞癌之间外周血T细胞亚群及NK计数无统计学差异。 NSCLC患者接受手术后并进行化疗，但未接受免疫增强治疗者，T3、T8较术前显著升高，其它数值同术前无统计学差异；不同分期上来看，在接受普通治疗的情况下，除进展期肺腺癌患者T3较术前有显著升高以外，局限期肺腺癌、鳞癌患者与术前无差异。接受免疫增强治疗的NSCLC患者，T3、T4、T4/T8较术前有显著升高，T8有显著降低，NK无统计学差异。腺癌、鳞癌患者分别在接受免疫支持治疗后T4、T4/T8较术前有显著升高。 与普通治疗组相比，免疫增强治疗组T4、T4/T8明显升高，T3、T8、NK无显著差异。腺癌患者不同治疗方式下，T细胞亚群的区别与整体NSCLC患者的区别一致；不同分期来看，局限期、进展期腺癌患者接受免疫增强治疗者较普通治疗者，T4、T4/T8均显著高，而局限期患者同时有T8显著低。鳞癌患者不同治疗方案下外周血T细胞亚群及NK计数无差异。 两年内肿瘤有明确复发或转移的患者，较两年内无证据显示有肿瘤复发、转移的患者随诊期间T4、T4/T8明显降低，NK明显升高。 结论:NSCLC患者治疗前T3、T4、T4/T8明显降低，提示免疫功能降低，进展期患者同时合并T8、NK明显升高。手术、综合治疗能显著改善患者免疫功能，期间同时加用免疫增强治疗，对患者免疫功能的恢复能起到更好的效果。随诊期间，T4降低而NK升高可能是NSCLC患者预后不良的标志。