目的:通过临床随机对照试验,观察电针坐骨神经干加灸法治疗寒湿型腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)致坐骨神经痛(Sciatica)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的寒湿型LDH所致坐骨神经痛的60例患者随机分为试验组和对照组,各30例。试验组采用电针坐骨神经干加灸的方法,对照组采用电针坐骨神经干的方法。两组均每天治疗1次,5次为1个疗程,共治疗4个疗程,疗程间休息2天。采用简化McGill疼痛量表、Oswestry功能障碍指数、腰椎JOA评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行临床疗效评价。结果:1.所纳入的60例患者均完成本研究,两组患者基线一致,具有可比性(P>0.05)。2.两组治疗方案对寒湿型LDH致坐骨神经痛的临床疗效(1)试验组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,两组无明显差异(P>0.05);试验组愈显率为86.7%,对照组愈显率为53.3%,两组愈显率差异具有统计学意义(P<0.05),试验组明显优于对照组。(2)治疗前后,两组治疗方案对寒湿型LDH致坐骨神经痛患者腰椎JOA评分、SF-MPQ(PRI、VAS、PPI)评分、HAMA评分、Oswestry功能障碍指数评分的改善均具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组间SF-MPQ(PRI、VAS、PPI)评分、HAMA评分、Oswestry功能障碍指数评分比较,试验组评分改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05);腰椎JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)对治愈患者于治疗后1月随访,两组均未出现复发病例。3.治疗过程中,对照组有1例出现滞针,其余患者均无任何不良反应。结论:在治疗寒湿型LDH所致坐骨神经痛方面,两种方法均安全有效,在改善患者疼痛、日常活动以及焦虑情绪方面,试验组优于对照组;两种治疗方案在改善患者腰椎症状、体征方面虽无临床疗效差异,但是试验组较对照组改善更快。