NAHC结合COPC模式对不同年龄段高血压患者的综合干预效果研究

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目的评价尼阿氢卡(NAHC)结合社区卫生定向服务(COPC)模式对不同年龄段高血压患者综合干预疗效,为今后我国高血压及其他慢性病的社区综合防治提供参考。方法选取桂林市秀峰区丽君社区为研究现场,随机抽取8个居委会进行高血压综合干预效果的比较研究,干预时间为一年。其中4个居委会辖区中筛选出的631例高血压患者进行NAHC结合COPC模式干预,≥50岁者323例,<50岁者308例;另外4个居委会辖区中筛选出的677例高血压患者单用NAHC干预作为对照,≥50岁者346例,<50岁者331例。入选标准是血压为1级和2级水平的原发性高血压患者,排除病态窦房结综合征、二度以上房室传导阻滞、对药物过敏、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、中重度肾功能不全、痛风患者及妊娠和哺乳期妇女。结果与对照组比较,NAHC结合COPC组患者对6个高血压相关知识点的知晓率、治疗总有效率及显效率均较高,很高危患者比例较低,低危患者比例较高;其中≥50岁年龄段患者治疗总有效率及显效率明显高于对照组,很高危、高危患者比例明显较低,低危患者比例明显较高;<50岁年龄段患者仅很高危患者比例低于对照组,低危患者比例高于对照组。对照组<50岁年龄段患者对4个高血压相关知识点的知晓率高于≥50岁年龄段患者,但NAHC结合COPC组两个年龄段之间对所有8个高血压相关知识点的知晓率无明显差异。结论COPC模式能显著提高高血压患者对高血压相关知识的知晓率;NAHC结合COPC模式较单用NAHC干预对社区高血压患者有更好的临床疗效,特别是对≥50岁年龄段患者效果更明显,对今后我国高血压及其他慢性病的社区综合防治有一定的参考作用。
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