目的:探讨重庆市某高校男性医学大学生对包皮环切手术预防艾滋病的认知、态度，行为及其影响因素，为针对性开发出提高本地区艾滋病重点人群包皮环切接受意愿的宣传材料和宣传模式提供依据，为推广手术预防艾滋病的具体实施提供建议。方法:⑴资料收集方法：采用横断面定量研究和定性研究相结合的方法。定量研究采用整群随机抽样法抽取了581名1-4年级大学生，用统一的调查问卷进行。定性研究采用目的抽样，用预先设计的访谈提纲对30名已做过包皮环切术和20名未做过该手术的医学生进行个人深入访谈。⑵资料分析方法：定量资料采用Epidata3.02建立数据库，采用SAS V9.0软件进行统计分析；定性资料利用软件MAXqda2采用主题框架法分析。结果:⑴定量研究：艾滋病的三大传播途径及非传播途径中吃饭、握手、拥抱不会感染艾滋病的知晓率较高（90%以上）；蚊虫叮咬、礼节性接吻不会感染艾滋病的知晓率较低（70%左右）。最近一年做过艾滋病病毒检测的仅占3.33%。男生们对包皮过长或包茎的危害，手术益处、并发症有一定了解，但完全知晓率分别为39.65%，7.69%，14.07%；认为手术可以预防艾滋病及其它性传播疾病的占38.9%。认为手术是秘密，不愿他人知道自己手术，听见有人拿他人做过手术的事情开玩笑的各占6.02%，35.37%，33.33%。不愿手术的原因：不影响健康、没必要（76.31%），担心手术风险（38.96%），不知道手术的医学益处（26.51%），担心影响性功能（22.89%），担心费用过高（15.66%）。明确了手术并发症发生率很低,而且可预防艾滋病及其它性传播疾病、保护生殖健康，接受率增加33.06%，可能增加40.82%（P<.0001）。多元Logistic回归分析结果显示，手术接受意愿分别受自身有无包茎或包皮过长、是否认为手术可以增加未来性生活满意度以及身边有无亲朋好友做过手术等因素影响，OR值及95%可信区间分别为11.431(6.754,19.349)、1.8（1.189，2.899）、1.609（1.031，2.510）。性病患病的危险因素为：是否有包茎或包皮过长、最近一次性行为是否使用安全套，OR值及95%可信区间分别为3.830（1.049，13.981）、0.244（0.064，0.932）；安全套使用频率的影响因素为是否有包茎或包皮过长，OR值及95%可信区间为0.263（0.082，0.837）。⑵定性研究：相当数量的被访者认为唾液或蚊虫叮咬会传播艾滋病。大家区分不清“高危人群”和“易感人群”，不清楚艾滋病流行的“三间分布”情况。除个别受访者，其余人表示不歧视艾滋病感染者，要给予他们关爱和同情，但是不能坦然对待或相处。有人谈到：“要提防艾滋病患者报复社会；有些艾滋病患者入院时因担心受歧视有隐瞒病史的现象”。大多数男生没听过也没接受过艾滋病咨询检测。对自身感染HIV风险的评估结果是接受咨询检测服务与否的影响因素。受访者们了解包皮环切相关知识的途径主要包括:报刊书籍、电视、网络、同学朋友间的交流，以及课堂，然后查阅相关资料自学，很少主动咨询医生或和父母谈起。男生们对包茎或包皮过长的危害、手术益处、适应症以及并发症等有一定的认识，但是不够全面、深入，做过手术者的认识优于未做过手术者。50名被访者中只有9人听说过包皮环切手术可以预防艾滋病（未做过手术者3人，做过手术者6人）。所有人都不清楚其预防作用机理，认为不科学。而听了原理之后，大部分人表示理解和支持。大部分人不认为手术是隐私，更不会取笑术者，但是不好意思和父母、长辈交流。安全性是大家术前、术中、术后一直担心的问题。男生们对手术的接受意愿主要受自身是否有手术适应症、对手术益处和安全性的了解程度的影响。此外，时间因素、周围是否有朋友做过手术、费用、女友或家人的态度、隐私问题也在一定程度起影响作用。是否愿意做包皮环切预防艾滋病宣传的志愿者主要受以下因素影响：时间因素、包皮环切预防艾滋病证据的可靠性、隐私问题、对自己能否胜任宣传工作的评估。宣教方面，大家希望获得的帮助有：相关知识、传播知识的技巧和能力、与人沟通的技巧、经费支持。结论:⑴医学生们对艾滋病相关信息、包皮环切术相关知识掌握的不够深入、全面、系统，应该充分利用学校、卫生防疫机构，运用电视广播、网络、报刊杂志等各种有效传播媒介加大相关知识的宣传力度，使人们获得比较权威、系统、全面的知识。⑵身边有亲朋好友做过包皮环切手术者更乐意接受手术。做过包皮环切的医学生是推广手术的最佳人选,由他们担当志愿者，会对手术的推广起到巨大推动作用。考虑到时间因素，宣传活动可在统一监管机制下由他们自行安排时间，采用灵活多样的方式进行。⑶建议相关部门不断改进手术本身和操作人员的技术水平，研发更安全、简便的手术方法，同时保证良好的医疗卫生条件，以最大限度地提高手术安全性、降低手术费用。⑷营造宽松的社会伦理环境，遵循一切有利于术者的原则；尊重人们的意愿，坚持知情同意原则；尊重和保护术者隐私。⑸加强术前、术中、术后对患者的心理护理，以减轻其心理负担，使他们术前更容易接受手术，术中手术顺利进行，术后伤口尽快痊愈。⑹包皮环切手术并非万能，推广手术预防艾滋病的同时还必须坚持其它行之有效的综合预防措施。包皮环切术可以降低艾滋病等其它性传播疾病感染率，更可以提高包茎或包皮过长者使用安全套的频率，有“一石二鸟”的作用。在推广手术时，必须针对适宜人群，严格把握手术适应症。术后同样要加强对人们的健康教育，以预防高危行为。