论文部分内容阅读
目的结直肠癌是一种人类最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内有逐渐上升的趋势。近年来由于生活方式和饮食习惯的改变,国内结直肠癌的发病率也呈逐年上升趋势。目前,恶性肿瘤的发病原因及发生机制尚不十分明了,而肿瘤转移的特性不仅展现出肿瘤的恶性行为,也成为肿瘤治疗的难点。肿瘤分子生物学的改变在许多临床肿瘤中被证实是一个判断转移,预测预后的新指标。TMSG-1基因是一种新的肿瘤转移抑制基因。目前研究表明TMSG-1基因在高转移潜能的肿瘤细胞中低表达,在低转移潜能的肿瘤细胞中高表达。在肿瘤实验模型的细胞体外生长实验中TMSG-1基因过表达可促进细胞凋亡及抑制肿瘤细胞侵袭,本文主要研究TMSG-1蛋白在结直肠癌组织中的表达及其与肿瘤病理特征之间的关系。探讨其在结直肠肿瘤中的临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测98例结直肠癌组织标本(组织学分级:高分化癌34例、中分化癌43例、低分化癌21例。有淋巴结转移45例,无淋巴结转移53例。)中TMSG-1蛋白的表达,同时选取76例距结直肠癌组织10cm以上的正常结直肠粘膜组织作为正常对照组。收集结直肠癌病例相关临床病例资料,分析TMSG-1蛋白的表达与各临床病理参数的关系。最后结果采用统计软件SPSS13.0进行分析,统计方法用等级资料的秩和检验,相关性分析采用Spearman等级相关分析。结果经免疫组化检测证实TMSG-1蛋白在结直肠癌和正常大肠粘膜组织中均有表达,其主要表达在细胞质,少量胞核可见着染。76例正常结直肠粘膜组织中TMST-1蛋白均表达阳性,其中11例表达呈弱阳性,65例呈强阳性。在98例结直肠癌中,32例TMST-1蛋白表达阴性,23例表达呈弱阳性,43例呈强阳性。经秩和检验,Z=-6.062,P=0.000,结直肠癌组织TMST-1蛋白表达水平低于正常结直肠组织,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关性分析显示,在结直肠癌患者中TMSG-1蛋白表达与年龄,性别,肿瘤部位、大小无明显相关(P>0.05),与肿瘤的浸润深度,分化程度、淋巴结转移及远处转移有明显负相关(P<0.05)。结论TMSG-1蛋白在正常结直肠粘膜组织和结直肠癌组织中存在差异性表达。TMSG-1蛋白表达下降与结直肠癌恶性程度及肿瘤转移有密切相关,提示TMSG-1蛋白的低表达在结直肠癌的发生发展中起着重要作用。这将为结直肠癌治疗提供新的治疗靶点且成为判断结直肠癌细胞浸润及转移的重要预后指标之一。