正畸用超弹镍钛弓丝和热激活镍钛弓丝机械性能对比研究

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目的:矫治力的大小直接影响到正畸疗效以及牙齿、牙周的健康。应用于正畸临床的弓丝种类繁多,镍钛合金弓丝自问世以来因其柔和的矫治力、良好的回弹性、确切而迅速的排齐效果受到广大正畸医生的喜爱,目前临床常用的有超弹镍钛合金弓丝和热激活镍钛合金弓丝。本实验的目的是通过三点弯曲实验对临床上常用的超弹镍钛弓丝和热激活镍钛弓丝机械性能进行研究,以期能指导正畸临床对镍钛弓丝的选择。方法:本实验选取了4个厂家(TP、NIC、IMD、3M),2种尺寸(0.014英寸、0.016英寸)共计15种临床上常用的正畸镍钛弓丝,其中超弹性镍钛弓丝8种,热激活镍钛弓丝7种,在模拟口腔环境温度(37℃)下进行三点弯曲实验,获得各弓丝的载荷-位移曲线,比较其平台期平均卸载力、平台期长度、平台期斜率及滞后值的差异。结果:15种镍钛合金弓丝的卸载曲线都呈现明显的平台期,超弹性比率均大于2。经数据处理和统计学分析显示不同品牌正畸镍钛弓丝平台期长度、平台期斜率、平台期平均卸载力、滞后的差异均有统计学意义(p<0.05)。不同品牌(相同尺寸、类型)的正畸镍钛弓丝中NIC(超弹镍钛弓丝为2.45±0.05mm,热激活镍钛弓丝为2.87±0.05mm)和IMD (超弹镍钛弓丝为2.42±0.06mm,热激活镍钛弓丝为2.82mm±0.06mm)公司产品的平台期长度长于TP和3M镍钛弓丝(p<0.05)。超弹镍钛弓丝中3M公司的产品平台期卸载斜率明显大于其他公司的产品(p<0.05),热激活镍钛弓丝中TP和3M公司产品卸载斜率较小(p<0.05)。在四个品牌中IMD公司的产品平台期平均卸载力最大(0.014英寸超弹镍钛弓丝为159.91±6.90g,0.016英寸超弹镍钛弓丝207.26±6.58g,0.014英寸热激活镍钛弓丝为70.73±2.35g,0.016英寸热激活镍钛弓丝为132.88±4.48g,p<0.05),0.014超弹镍钛弓丝平台期平均卸载力以3M公司产品最小(107.85±5.40g,p<0.05),0.016超弹镍钛弓丝平台期平均卸载力以TP公司产品最小(153.02±5.30g,p<0.05),热激活弓丝中NIC的弓丝卸载力最小(0.014英寸为64.96±2.16g,0.016英寸为93.42±3.54g,p<0.05)。两种尺寸的超弹镍钛弓丝中IMD的弓丝滞后最大(0.014英寸为75.56±4.84g,0.016英寸为110.11±4.43g,p<0.05)。TP和3M滞后最小。相同品牌、相同尺寸的超弹和热激活镍钛弓丝平台期长度、平台期斜率、平均卸载力均有明显差异(p<0.05),与超弹镍钛弓丝相比,热激活镍钛弓丝平台期更长、平均卸载力更小,但不同类型的镍钛弓丝平台期斜率结果受品牌的影响,TP、IMD、NIC三种品牌的热激活镍钛弓丝平台期斜率明显大于超弹镍钛弓丝,但3M的结果相反,且均具有统计学意义。弓丝的尺寸对平台期平均卸载力影响明显,随着弓丝尺寸的增加(0.014英寸和0.016英寸),无论超弹镍钛弓丝还是热激活镍钛弓丝,卸载力都明显增大(p<0.05)。从0.014英寸到0.016英寸,相同品牌和类型的正畸镍钛弓丝平台期卸载力的增加量表现并不一致,从6%到46%,平均每增加0.02英寸,平台期平均卸载力增加30%左右。实验结论:①本实验检测的15种正畸镍钛弓丝均具有超弹性能。②热激活镍钛弓丝与超弹镍钛弓丝(相同品牌、相同尺寸)相比,具有更长的平台期长度和更加轻的矫治力。③增加弓丝的尺寸,平台期平均卸载力明显增大,尺寸每增加0.002英寸,平均卸载力增加约30%。④不同品牌(相同尺寸、类型)的正畸镍钛弓丝的机械性能具有明显的差异。
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