目的:评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效和安全性。方法:糖尿病性黄斑水肿患者33例(36眼),平均年龄56.3±2.6岁。治疗前每例患者均行常规眼科检查及眼压、眼底荧光血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查。平均视力0.08±0.02。平均眼压为18.2±3.1 1mmHg。黄斑中心凹平均厚度为764±225um。采用4mg的TA(0.1ml)玻璃体内注射。用药后平均随访8.7个月,观察用药后1个月、3个月和6个月后的视力、眼压、黄斑区视网膜厚度变化以及晶状体及眼底改变。结果:用药后36例眼视力均有不同程度提高。用药后1个月、3个月和6个月平均视力分别为0.27±0.03、0.35±0.05和0.16±0.03,与治疗前相比均有显著性差异。黄斑中心凹视网膜厚度明显降低,用药后1个月、3个月和6个月黄斑区中心凹厚度分别为214±45 um、203±97 um和485±129 um,与治疗前相比均有显著性差异。用药后6个月时眼压与治疗前相比无显著性差异。有7例患者出现晶状体混浊加重。未发生视网膜脱离、玻璃体积血和眼内炎等并发症。结论:玻璃体内注射TA是治疗糖尿病性黄斑水肿的有效措施,具有较好的安全性,但其长期疗效和安全性还需进一步评价。