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目的:1、通过对临床表现为手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的生物样本进行检测,鉴定宁波地区引起HFMD病原种类,分析HFMD的病原学流行特征,为HFMD的综合防治提供科学依据。2、在全基因组测序的基础上,了解宁波市EV71分离株的全基因特征,分区段分析肠道病毒71型(Enterovirus71,EV71)宁波株与其他地区代表株的同源性和亲缘进化关系,全面反映进化动态;分析VP1区潜在的B细胞抗原位点,以及计算毒株是否承受正向选择压力。方法:1、依托宁波市疾病预防控制中心病毒研究室,收集2009~2010年宁波地区临床表现为手足口病的样本共446份,通过荧光定量RT-PCR和RT-PCR方法确定肠道病毒型别,序列拼接和比对使用DNAMAN和DNAStar软件,使用SPSS17.0软件进行数据统计,分析HFMD的病原学流行特征。2、选择2010年的EV71阳性样本进行病毒分离和核酸提取,通过逆转录聚合酶链反应对EV71核酸进行全基因组序列扩增,同时测定其他30株EV71的VP1区序列,序列测定后使用相关生物信息软件进行基因片段的拼接、比对和分析,并将宁波株与GeneBank上不同时间、不同地点的EV71代表株序列进行同源性和亲缘进化分析,分析潜在抗原为点,以及计算毒株是否承受正向选择压力。结果:1、2009~2010年共检测宁波市HFMD病例各类样本446份,其中有191份EV71(55.20%);121份CoxA16(34.97%);13份CoxA6(3.76%);7份CoxA10;4份CoxA12;4份埃可病毒9型(Echovirus9,ECHO9);2份CoxA2;CoxA4、CoxB1、CoxB4和其它肠道病毒各1份。在检测到的346份总肠道病毒阳性标本中,男性232份,女性114份,男女比例为2.04:1,发病人群主要集中在1~5岁年龄组,全年份均有发病,有较明显的季节性,发病主要集中在4~7月,12月有不明显小高峰,2010年检测人数较2009年有下降趋势,峰值也有所偏移,2009和2010年的发病高峰分别在4月和6月。2、通过全基因组测序得到宁波4株EV71基因组序列,全长均为7406bp。基因组5’端和3’端各有长743bp和81bp的非编码区,中间为长6582bp的编码区序列,编码2193个氨基酸的多聚蛋白。与参考序列相比,宁波株编码区没有核苷酸的插入和缺失。同源性和亲缘进化分析推测宁波株EV71与中国大陆正在流行的C4a进化分支最为接近。分析VP1蛋白的亲水性,柔韧性,表面可能性及蛋白质二级结构,预测VP1蛋白以第39~40、159~167、212~220、287~290位氨基酸成为抗原表位的可能性较大。宁波株EV71编码区没有受到明显正向进化压力的作用,处于净化选择状态。小结:1、病原学分型:2009~2010年共检测宁波市HFMD病例各类样本446份,其中有191份EV71(55.20%);121份CoxA16(34.97%);13份CoxA6(3.76%);7份CoxA10;4份CoxA12;4份埃可病毒9型(Echovirus9,ECHO9);2份CoxA2;CoxA4、CoxB1、CoxB4和其它肠道病毒各1份。2、检测到总肠道病毒核酸阳性346份,男性232份,女性114份,男女比例为2.04:1,发病人群主要集中在1~5岁年龄组,全年份均有发病,有较明显的季节性,发病主要集中在4~7月,12月有不明显小高峰,2010年检测人数较2009年有下降趋势,峰值也有所偏移,2009和2010年的发病高峰分别在4月和6月。3、宁波4株EV71全基因组核苷酸序列全长均为7406bp,GeneBank登录号为JF830007、JN864018~JN864020。4、同源性分析:宁波株EV71与中国大陆流行的C4a基因亚型的同源性最高。5、亲缘进化分析:从各区段进化树上看出,宁波株EV71与中国大陆流行的C4基因亚型的同源性最高,属于C4a进化分支。6、正向选择压力:宁波株EV71编码区没有受到明显正向进化压力的作用,处于净化选择状态。7、预测B细胞抗原位点:结合VP1蛋白的亲水性,柔韧性,表面可能性的重合区域,并分析VP1的蛋白质二级结构,预测VP1蛋白以第39~40、159~167、212~220、287~290位氨基酸成为抗原表位的可能性较大。