【摘 要】
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目的:通过对真武汤治疗HBV相关肝源性糖尿病胰岛素抵抗的临床观察,为临床治疗HBV相关肝源性糖尿病提供新的思路和方法。方法:本研究采用随机对照的方法,纳入符合肝源性糖尿病
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目的:通过对真武汤治疗HBV相关肝源性糖尿病胰岛素抵抗的临床观察,为临床治疗HBV相关肝源性糖尿病提供新的思路和方法。方法:本研究采用随机对照的方法,纳入符合肝源性糖尿病诊断标准并且符合本次研究的的受试者共70例,将其随机分为试验组和对照组,其中试验组35例,对照组35例。两组患者均既往予以抗病毒治疗,对照组予以西医内科基础治疗真武汤安慰剂,试验组在西医基础治疗的基础上予以中药真武汤免煎颗粒治疗,4周为一个疗程,共观察2个疗程。观察治疗前后血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、肝功能、胰岛素抵抗指数、中医证候积分及总体疗效等指标的变化,运用SPSS26.0进行统计分析。结果:(1)本研究完成情况:共纳入70例符合标准的病例,随机分为试验组和对照组,两组分别35例。最终完成的病例数为65例,其中试验组32例,对照组33例。经统计学分析,两组患者在症状体征分布、血糖等各项检测指标基线水平均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;(2)疗效比较:综合疗效试验组为84.3%,对照组为60.7%。试验组的总体疗效优于对照组(P<0.05);(3)中医证候:试验组中医证候积分评价总有效率为90.6%,对照组总有效率为69.7%,试验组中医证候评分优于对照组(P<0.05),组间对比有显著性差异(P<0.05);(4)组间比较:试验组FPG、2h PG、Hb A1C、FINS、IR、ALT、TBIL水平治疗后改善程度均优于对照组(P<0.05),组间对比有显著性差异;(5)组内比较:二者患者的2h PG、ALT、TBIL治疗前后均明显改善(P<0.05);试验组FPG、Hb A1C、FINS、IR治疗前后明显改善(P<0.05),而对照组上述指标改善不明显(P>0.05);(6)安全性比较:治疗期间未见明显不良反应,“真武汤”安全性好。结论:“真武汤”对改善肝源性糖尿病患者糖代谢异常疗效显著,无明显不良反应;“真武汤”可降低胰岛素抵抗,稳定血糖,改善患者肝功能水平。
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