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目的:探索并确立实验性外伤性视神经萎缩模型的建立方法;观察中药制剂视明注射液对外伤性视神经萎缩的治疗作用,并探讨其治疗作用的机理。 方法:采用改良的Klolein术式,在定量致伤的条件下建立实验性外伤性兔视神经萎缩模型,于20天和40天后分批作F-VER和病理形态学检查。再用同样的方法造模:40天后予视明注射液治疗,连续给药1个月后,作视觉电生理检查,取视神经作病理形态学、免疫组织化学检查,观察视明注射液对视神经的视觉电生理功能、轴浆运输、光镜及电镜下病理改变、视神经组织中大分子物质表达和微循环等方面的影响。 结果:改良的Klolein术式造模40天后,造模组兔眼视觉电生理的F-VER降低或丧失;神经纤维数量显著减少、脱髓鞘、神经胶质细胞增生。视明注射液改善了外伤性视神经萎缩兔眼视觉电生理的F-VER,增加了视神经纤维的数量,减轻了视神经纤维脱髓鞘,抑制了神经胶质细胞的增生;同时增加了视神经轴浆中辣根过氧化物酶反应颗粒积分光密度,抑制了视神经组织中ICAM-1表达,增加视神经组织中NT-3、CD34的表达和神经微丝蛋白的含量。 结论:采用改良的Klolein术式建立的实验性外伤性兔视神经萎缩模型是成功的。视明注射液能有效治疗外伤性视神经萎缩,其作用机理与促进轴浆运输、改善视神经纤维存活和再生的微环境和微循环、维护和构建视神经纤维的微结构有关。