库欣病的微侵袭手术治疗疗效及预后因素分析

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目的:评价库欣病的微侵袭手术治疗疗效,分析影响库欣病微侵袭手术治疗疗效的危险因素。方法:通过回顾性分析吉林大学中日联谊医院神经外科一科2011年3月至2015年1月收治的24例经微侵袭手术治疗的库欣病患者。依据患者的术前ACTH水平、肿瘤大小及侵袭性、患者性别、术后病理诊断、手术方式等特征分成不同类别,通过随访经治患者术后的临床症状、ACTH水平及影像学检查等,评价手术疗效,使用统计学方法进行分析各项数据化指标,统计分析库欣病的微侵袭手段治疗方法疗效的危险因素。结果:经微侵袭手术治疗的库欣病患者总缓解为75.00%;男性患者缓解率为70.00%,女性患者缓解率为78.60%,但对于本研究资料无统计学意义;微腺瘤的缓解率为100%,大腺瘤的缓解率为61.54%,巨大腺瘤的缓解率为50%,微腺瘤组与非微腺瘤组差距显著;侵袭性肿瘤组缓解率为50.00%,非侵袭性肿瘤组缓解率为92.86%,具有显著性差异;术前不同的ACTH水平组、不同手术方式组及是否混合型腺瘤组之间差异在本组病例资料中并不显著,无统计学意义。结论:手术是库欣病患者的首选治疗方案,微侵袭手术治疗适用于绝大多数病例;库欣病患者微侵袭术后缓解率和肿瘤大小、侵袭性显著相关,而和性别、术前ACTH水平、手术方式、是否为混合型腺瘤等无明显关联;肿瘤大小及侵袭性是微侵袭手术治疗预后的危险因素。
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