甘草泻心汤治疗寒热错杂型慢性特发性荨麻疹的临床疗效观察

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目的:对甘草泻心汤治疗寒热错杂型慢性特发性荨麻疹的疗效进行观察及评价,为提高慢性特发性荨麻疹的治愈率及降低复发率提供新的治疗方法。方法:本研究收集了 2019年04月-2019年12月,广东省中医院皮肤科门诊的就医且符合纳入标准的病患66例,通过随机数字表法分成实验组和对照组,两组患者的治疗过程均完整且无1例病例脱落。实验组予口服甘草泻心汤联合丹参穴位注射液外治,外用消炎止痒洗剂沐浴;对照组予口服依巴斯汀片及丹参穴位注射液外治,外用消炎止痒洗剂沐浴。治疗时间共8周,每2周为1个疗程,于治疗前、第2、4、6、8周及停药后2周填写欧洲MILOR荨麻疹病情评分表。研究者依据评分表计算症状积分下降指数及评分表中各项观察指标,分析比较两组患者治疗2、4、6、8周及停药后2周的临床疗效、总有效率(总有效率=痊愈率+显效率)、复发率及治疗前后欧洲MILOR荨麻疹病情评分表中的各项症状观察指标之间有无差异。结果:本研究纳入66例病人,治疗组和对照组各33例,两组患者男女性别、年龄、疗程及治疗前症状积分及评分表各项观察指标均无统计学差异(P>0.05),基线特征齐,具有可比性。1.疗效及有效率比较:经过1个疗程的医治,实验组治愈0例,显效1例,好转23例,无效9例,总有效率3%;对照组治愈0例,显效0例,好转31例,无效2例,总有效率0%;疗效及总有效率无统计学差异(P>0.05)。经过2个疗程的医治,实验组治愈7例,显效14例,好转12例,无效0例,总有效率63%;对照组治愈3例,显效11例,好转14例,无效5例,总有效率42%;疗效及总有效率有统计学差异(P<0.05)。经过3个疗程的医治,实验组治愈9例,显效16例,好转8例,无效0例,总有效率81%;对照组治愈3例,显效14例,好转16例,无效0例,总有效率51%;疗效及总有效率有统计学差异(P<0.05)。经过4个疗程的医治,实验组治愈13例,显效17例,好转3例,无效0例,总有效率90%;对照组治愈4例,显效17例,好转12例,无效0例,总有效率63%;疗效及总有效率有统计学意义(P<0.05)。这说明在治疗4、6、8周后,实验组的临床疗效及总有效率优于对照组。2.复发率比较:疗程结束2周后,实验组复发1例,复发率7%,对照组复发3例,复发率75%,两组组间有统计学差异(P<0.05),表明实验组的慢性特发性荨麻疹复发率明显低于对照组。3.医治前后两组荨麻疹各项观察指标间对比:实验组和对照组治疗前后各项指标比较均存在统计学意义,表明两组患者在治疗前后的风团大小、数目、发作频率、持续时间,瘙痒程度均有改善。对比两组治疗前后的差值,结果提示实验组在风团大小、瘙痒程度上治疗效果更好,而在风团数目、发生次数、风团持续时间上两组间治疗前后变化无明显差别。结论:本研究观察发现,甘草泻心汤联合中药外治法的临床疗效及总有效率优于依巴斯汀片联合中药外治法,复发率也低于对照依巴斯汀组,在改善风团大小及瘙痒程度方面优于对照组,可改善患者的总体病情,且安全性好,值得临床推广,为临床上慢性特发性荨麻疹病人的医治开辟了新思路。
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