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目的对黄河三角洲地区正常妊娠期女性甲状腺功能进行相关分析与探讨,一定程度上促进和指导本地区妊娠期女性甲状腺功能异常的诊断与治疗,维护母体和胎儿健康。方法选取滨州医学院附属医院黄河三角洲区域医疗中心及周边部分县市级医疗中心自2015年11月到2017年11月期间就诊的不同孕期正常妊娠女性作为研究对象,同时,收集与实验组年龄段相仿的育龄期正常体检妇女作为对照组,两组均严格按照所制定的纳入排除标准进行筛选并纳入。按照妊娠期不同将实验组分为妊娠早期(T1组:0～12+6周)、妊娠中期(T2组:13～27+6周)和妊娠晚期(T3组:28周至分娩或剖宫产前)三个组,T0组为正常对照组。根据纳入排除标准实验组共纳入2538例,其中T1组714例,T2组732例,T3组1092例;对照组T0共纳入702例。将所有纳入数据按照分组使用Excel表格进行初步统计学整理,应用SPSS19.0统计软件对各组数据进行统计分析处理,对所纳入对象的年龄和一般情况进行分析发现各组年龄无统计学差异,各组数据均符合正态分布,参考范围采用各组95%置信区间并以均数±标准差(X±S)表示,各组间比较采用方差分析及t检验,以α=0.05作为检验水准,并以P<0.05为具有统计学意义。结果对照组T0甲状腺功能水平TSH、FT3、FT4范围分别为2.17±0.67mIU/L、4.95±0.64pmol/L、17.00±1.44pmol/L;实验组中妊娠早期 T1 组 TSH、FT3、FT4水平范围分别为 0.83±0.43mIU/L、4.44±0.94pmol/L、16.09±1.61pmol/L;妊娠中期 T2 组 TSH、FT3、FT4 水平范围分别为 1.83 ±0.79mIU/L、3.71±0.38pmol/L、14.14±0.86pmol/L;妊娠晚期T3组TSH、FT3、FT4水平范围分别为2.31 士0.94mIU/L、3.73±0.58pmol/L、12.28±1.66pmol/L。对以上各组及同组间数据进行比较,两两间均有较显著差异(P<0.05),提示结果具有统计学意义;同时与国内外指南数据比较也具有一定差异。结论(1)黄河三角洲地区女性甲状腺功能水平妊娠期与非妊娠期及不同孕期之间相比均存在明显差异,且与国内外指南数据相比也存在一定差异性;(2)黄河三角洲地区正常妊娠女性TSH水平随妊娠周数的增长而增加,至妊娠晚期达到并超过非孕期水平;FT3水平随孕周增长而下降,但至妊娠晚期仍较非妊娠期水平偏低;FT4水平随孕周增长而降低,且均低于非妊娠水平;(3)本研究为黄河三角洲地区正常妊娠期女性特异性甲状腺功能参考范围提供了依据,对指导该地区不同孕期女性定期进行甲状腺功能检测,妊娠期及妊娠前后甲状腺药物和/或碘摄入量,维持该地区女性孕期正常的甲状腺功能水平促进母婴健康有十分重要的参考价值。