足厥阴肝经腧穴主治文献溯源研究

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目的通过对足厥阴肝经腧穴的功效主治进行系统全面的文献溯源整理研究,梳理出相对完善的肝经十四个腧穴的主治文献记录,探究腧穴主治的立论依据,尝试对腧穴主治规范化提供参考,并为进一步建立腧穴主治文献方法学奠定基础。方法选取各个时期在针灸学发展史上具有代表性的中医古籍十四部以及现代国家统编的针灸学教材十二部,对其中关于足厥阴肝经腧穴的主治条文进行逐条检索、收集、整理。具体研究方法见下“凡例”。结果初步收集和整理了古代文献和现代教材中足厥阴肝经腧穴主治功效的内容,对肝经腧穴的主治病证进行了大体的归类总结,在此基础之上发现问题并进行讨论。结论1.古今足厥阴肝经腧穴主治总体基本保持着一致性,主要为前阴部、腹部等病证,常用于治疗腹痛、疝、呕、小便不利,阴痛和崩漏等。其腧穴主治变迁基本都存在源流关系,主治范畴虽存在差异,但没有发生根本性变化。2.足厥阴肝经主治下肢、前阴、腹部、胸胁部、咽部、眼部病证,与《灵枢·经脉》记载的肝经循行线相吻合,体现了“经脉所过,主治所及”的腧穴主治作用。3.现代教材与古代文献的主治病证也存在一定的差异。主要表现在:(1)古代文献记载肝经腧穴主治普遍较现代教材更加广泛,但现代教材中也记载了古代文献未提到的病证。(2)现代教材中,有些掺杂了现代医学名词,部分现代医学名词虽与古代医学名词相同,但含义不同,存在表述不规范的问题。(3)古今腧穴主治含义相同,名称不同。(4)古今腧穴相同,主治病证不同。
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