缺血性卒中认知功能障碍脾肾亏虚型与梗死部位的相关性研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guanyinchashe
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目的:通过收集缺血性卒中认知功能障碍脾肾亏虚型患者的临床资料,探讨其与基线资料特点、血管性相关因素、梗死部位的相关性,并进一步探讨认知功能障碍脾肾亏虚型不同梗死部位所损伤的认知域特点。方法:本研究采用横断面研究方法。收集2020年12月01日至2021年12月31日在浙江省立同德医院神经内科病房及门诊就诊并诊断为缺血性卒中病人的基线资料、临床资料,根据MoCA量表评估结果分为认知功能障碍组和非认知功能障碍组,探讨脾肾亏虚型认知功能障碍和梗死部位之间是否存在相关性。两组间通过SPSS23.0对数据进行统计分析,计数资料使用频数、百分率或构成比表达,组间差异采用χ2比较。计量资料采用均值土标准差表示,符合正态分布的数据使用t检验,不符合正态分布的使用非参数秩和检验。相关性使用多因素Logistic回归分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.Logistic回归分析显示年龄、教育水平和多病灶梗死是缺血性卒中认知功能障碍脾肾亏虚型患者的危险因素。2.缺血性卒中认知功能障碍脾肾亏虚型组梗死部位发生率依次为:多病灶(37.68%)、额叶(21.74%)、基底节区(20.29%)、枕叶(7.25%)、脑干(7.25%)、丘脑(5.80%)、小脑(0.00%)。由统计学分析后可认为,额叶、多病灶梗死发生率高于非认知障碍组。3.认知功能障碍脾肾亏虚型组额叶梗死患者在视空间与执行能力、抽象思维、语言、延迟回忆、注意力认知域得分较低;在抽象思维、延迟回忆、专注力、计算力和交替连接得分下降明显。多病灶梗死患者在视空间与执行能力、抽象思维、延迟回忆、注意力认知域得分较低;在抽象思维、延迟回忆、计算力和交替连接得分下降明显。结论:1.缺血性卒中认知功能障碍脾肾亏虚型患者更容易发生额叶和多病灶梗死。2.额叶梗死和多病灶梗死患者抽象思维、记忆力、语言能力、视空间和执行能力、注意力均有下降。3.额叶梗死患者在抽象思维、延迟回忆、专注力、计算力和交替连接得分明显下降;多病灶梗死患者在抽象思维、延迟回忆、计算力和交替连接得分明显下降。
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