背景 侵袭性曲霉病(IA)是免疫受损患者常见的并发症,具有较高的发病率和死亡率。早期诊断,合理使用抗真菌药物是降低 IA 死亡率及改善患者预后的关键。国外已有的大量研究表明,检测半乳甘露聚糖抗原的酶联免疫吸附(ELISA)试验分析系统对侵袭性曲霉病临床诊断提供了参考价值。目的 评价检测半乳甘露聚糖抗原的酶联免疫吸附(ELISA)试验分析系统对侵袭性曲霉病的诊断价值。方法 采用 Platelia 曲霉抗原 ELISA 检测试剂盒对临床疑似 IA 的 48 例患者的血清进行曲霉抗原检测,同时对病人进行血、组织、无菌体液或痰的真菌镜检(KOH 涂片)和培养(沙氏培养基,培养至少两周)。结果 在 17 例确诊和高度怀疑 IA 的患者中骨髓移植的患者 6 例占 35.29%、肝脏移植的患者 3 例占 17.65%、慢性肺部感染的患者 4 例占 23.52%、白血病的患者 2 例占 11.76%;在 17 例确诊和高度怀疑 IA 的患者的组织、无菌体液或痰等标本中均培养出了烟曲菌;采用配对 X~2检验 X~2=2,P>0.05 说明该诊断试验与金标准(欧洲癌症治疗组织真菌病研究组(EORTC/MSG)[1]制订的 IA 的诊断标准)具有较好的一致性,其灵敏度为 64.7%、特异度为93.5%、假阳性率为 6.5%、假阴性率为 35.3%、阳性预测值为 84.62%、阴性预测值为 82.86%。。结论 曲霉抗原 ELISA 检测方法简便、快速,具有较高的特异度和灵敏度,适用于 IA 的诊断及治疗监测;IA 多见于免疫受损的患者;烟曲霉为 IA 的常见致病菌。