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目的检测金属基质蛋白酶-13(MMP-13)和白介素-1α(IL-1α)在中耳胆脂瘤上皮中的表达情况,探讨二者在胆脂瘤上皮增殖与骨质破坏中的作用及其相关性。方法1.本实验收集胆脂瘤型中耳乳突炎患者手术中的新鲜标本37例,其中12例胆脂瘤患者术中同时取外耳道正常皮肤,作为正常对照。所取标本经10%的福尔马林溶液固定后,制成石蜡切片。2.术中观察骨质破坏程度,按骨质破坏的程度将37例胆脂瘤标本分为四组:Ⅰ度:5例,Ⅱ度:11例,Ⅲ度:15例,Ⅳ度:6例。3.采用免疫组织化学技术(SP法)检测MMP-13、IL-1α在37例中耳胆脂瘤上皮和12例正常外耳道浅部皮肤中的表达情况,并应用计算机图像分析系统对MMP-13、IL-1α染色结果进行定量分析。4.实验数据采用SPSS10.0软件进行统计分析。结果1.MMP-13在胆脂瘤组织及正常外耳道皮肤中的表达MMP-13在胆脂瘤组织中阳性表达于整个上皮层,定位于细胞浆,自颗粒层向内阳性表达程度逐渐增强,表现为棕黄色颗粒;而在正常外耳道浅部皮肤中MMP-13呈阴性表达。2.IL-1α在胆脂瘤组织及正常外耳道皮肤中的表达IL-1α在正常外耳道皮肤中几乎无表达,在胆脂瘤组织中阳性表达,阳性细胞分布于整个上皮层,但主要分布在基底层、棘层,胆脂瘤上皮下也有散在的IL-1α阳性细胞。3.IL-1α、MMP-13蛋白在中耳胆脂瘤组织中随着骨质的破坏程度增高,其表达量也随之增高,各组之间平均光密度值两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.IL-1α、MMP-13蛋白在中耳胆脂瘤中的阳性表达通过相关分析发现二者之间呈正相关(r=0.452,P<0.05)。结论1.IL-1α及MMP-13在中耳胆脂瘤上皮中的高表达,提示二者可能在胆脂瘤上皮的增殖过程中发挥重要作用。2.IL-1α及MMP-13在中耳胆脂瘤组织中随着骨质破坏程度及范围的扩大其表达量也随之增高,提示二者可能在胆脂瘤上皮对骨质的破坏行为中起重要作用。3.IL-1α和MMP-13在中耳胆脂瘤组织中的阳性表达呈正向相关,提示二者在胆脂瘤组织的增殖和侵蚀行为中可能有协同作用。