【目的】通过研究老年急性髓细胞白血病（AML）患者FLT3的表达的水平,探讨Fms样的酪氨酸激酶3（Fms-like tyrosine kinase 3,FLT3）在老年AML中的作用机制及临床意义。【方法】本课题采用半定量RT-PCR方法检测70例AML患者骨髓标本的FLT3表达水平。老年AML36例,其中初发未治组12例、完全缓解组8例、难治复发组16例;非老年AML34例,其中初发未治组19例、完全缓解组7例,难治复发组8例;良性血液病作为对照组共11例。【结果】1、70例AML组表达水平为11.8331±10.58104;11例对照组表达水平为0.1207±0.08552。AML组表达水平明显高于对照组,差别具有统计学意义（P＜0.001）。2、36例老年AML组表达水平12.5692±10.33685;34例非老年AML组表达水平为11.0537±10.93397。老年AML组与非老年AML组无显著性差异（P=0.982）。3、老年AML组中,12例初发未治组中表达水平为11.0518±7.08187;8例完全缓解组表达水平为3.0415±1.65646:16例复发组表达水平为18.4710±11.12873。复发难治组最高,初发未治组居中,完全缓解组最低,三者表达水平具有显著性差异（P＜0.05）。4、非老年AML组中,19例初发未治组中表达水平为10.1012±7.12898;7例完全缓解组表达水平为1.4527±1.15455;8例复发组表达水平为21.7170±14.39378。复发难治组最高,初发未治组居中,完全缓解组最低,三者表达水平具有显著性差异（P＜0.05）。5、AML初发未治组按FAB分型分组,8例M₂表达水平范围8.7402±4.26726,6例M₃表达水平为2.2518±0.78154,3例M₄表达水平为12.5073±7.28459,8例M₅表达水平为18.4751±5.40870,4例M₆表达水平为10.1182±1.67600;,其中M₃组表达水平最低（P＜0.05）,M₂、M₄、M₆居中（P=0.369）,M₅组表达水平最高（P＜0.05）。【结论】FLT3在AML中存在过度表达,且以M5高表达为明显,提示FLT3在白血病的发病机制中有一定作用,但在老年组与非老年组之间无明显差异性。以特定的生物靶向药物对其进行抑制,对白血病的治疗特别是M₅的治疗,可能存在一定的价值。老年组与非老年组AML的FLT3的表达水平在初发未治组,完全缓解组,难治复发组不同表达提示,FLT3表达水平与疾病进展及预后相关,在检测微小残留病,估计患者残留白血病细胞负荷量上,也可能有一定价值。