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目的：对四川地区住院代谢综合征患者进行临床调查,研究其证候分布情况,为代谢综合征的中医辨证论治的规范及其中医诊疗方案和临床路径提供科学依据。方法：统计人口学资料、既往史、家族史、个人史、人体测量学资料及相关理化检查,中医症状、舌、脉等。四诊合参,确定证型。统计分析,得出结论。结果：纳入541例住院患者,女性多于男性。平均年龄61.68±13.207岁。整体上,脾虚痰湿证占37.15%,气阴两虚证占19.22%,瘀血阻滞证占9.80%,痰火上冲证占8.13%,心肝火旺证占6.65%,阴虚火旺证占6.47%,肝肾阴虚证占3.14%,阴阳两虚证占2.96%,痰瘀互结证占2.59%,其他证型占3.88%。年龄上,20-40岁心肝火旺证最多,41-65岁脾虚痰湿证和气阴两虚证最多,65岁以上脾虚痰湿证、气阴两虚证、瘀血阻滞证最多。当21≤BMI<24和BMI≥35时,证型分布无规律；当24<BMI<28时,以脾虚痰湿证和气阴两虚证为主;当28≤BMI<35时,以脾虚痰湿证为主。既往不伴任何相关既往史的病例中脾虚痰湿证者占81.58%。当MS合并糖尿病时,气阴两虚证占30.42%,脾虚痰湿证占28.93%,瘀血阻滞证占15.96%,其他证型所占比例均较少。当MS合并高血压病时,脾虚痰湿证占25.54%,痰火上冲证占23.02%,心肝火旺证为19.42%,其余证型均占较少比例。当MS合并血脂异常时,脾虚痰湿证占42.57%,痰瘀互结证占15.84%,气阴两虚证占12.87%,瘀血阻滞证占10.89%,其余证型均占较少比例。结论：对于四川地区住院MS患者,总体上,以脾虚痰湿证为主,其次为气阴两虚证、瘀血阻滞证、痰火上冲证、心肝火旺证等。随着年龄的增大,证型呈心肝火旺证—→脾虚痰湿证、气阴两虚证—→瘀血阻滞证、肝肾阴虚证、痰火上冲证—→阴阳两虚证变化趋势。脾虚痰湿证可能是MS的起始证型,脾虚痰湿证可能贯穿于MS发生发展始终。当MS合并糖尿病时,主要证型以气阴两虚证、脾虚痰湿证为主。当MS合并高血压病时,主要证型以脾虚痰湿证、痰火上冲证、心肝火旺证为主。当MS合并血脂异常时,主要证型以脾虚痰湿证为主。