目的：　　本研究以武汉、随州两地低档场所女性性工作者(FSWs)为对象,调查两地低档场所 FSWs的社会人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、以及性病艾滋病传播相关的行为(安全套使用行为、性病就医行为)特征及其影响因素。运用健康信念模式(HBM)揭示性病艾滋病传播相关行为的主要影响因素,为将来制定有针对性的干预措施提供依据。　　方法：　　2009年7月到2010年6月,对湖北省武汉市和随州市低档娱乐场所的FSWs进行横断面调查,包括匿名问卷调查、对FSWs进行妇科体检,采集阴道(宫颈)分泌物和FSWs血液进行检测。采用描述性的统计学方法,分析FSWs的社会人口学特征、艾滋病相关知识、妇科体检结果、STDs/HIV感染现状、安全套使用行为和性病就医行为等情况;采用对数线性模型,分析社会人口学特征对安全套使用行为、性病就医行为的影响;采用多重对应分析,将与行为有关的多个变量之间的对应关系通过因子载荷图展现出来;采用结构方程模型,分析健康信念模式中各个维度之间的关系,并找出安全套使用行为和性病就医行为的关键影响因素。　　结果：　　本研究共收集有效问卷363份,有效率为85％。研究对象平均年龄为26.3±6.9岁,70.5％的人年龄小于30岁,84.6％的人只有初中及以下文化程度,60.4％的人未婚,66.0％的人有固定性伴。艾滋病相关知识知晓情况较差,6个问题全部答对仅有8人,平均答对问题数为2.9±1.4。在性病艾滋病传播相关的行为情况方面,有74.9％的FSWs最近一个月与客人发生性行为时每次都使用安全套;只有18.7％的FSWs与固定性伴发生关系时每次都使用安全套。在妇科体检及性病就医情况方面,有60.1％的FSWs在最近半年做过妇科体检,有21.5％的FSWs最近半年曾因性病就诊。基于健康信念模式的安全套使用行为的结构方程模型分析结果显示,严重性认知通过行为效益认知间接影响安全套使用行为(影响系数=0.07),行为障碍认知(影响系数=0.62)和行为效益认知(影响系数=0.23)直接作用于安全套使用行为,并且行为障碍认知对安全套使用行为的影响最大,自我效能(影响系数=0.36)通过影响严重性认知、行为障碍认知、行为效益认知间接影响行为。性病就医行为的HBM理论模型的结构方程模型分析结果显示,自我效能和行为障碍认知对性病就医行为的影响系数分别是0.89和0.45。　　结论：　　本研究发现低档场所的FSWs的艾滋病知识知晓水平低,迫切需要开展有针对性的健康教育;低档场所FSWs性病感染率高,需要规范化的性病诊疗和生殖健康服务;行为障碍认知和行为效益认知均是较强的安全套使用行为的预测因子,其中行为障碍认知对安全套使用行为的作用要大于行为效益认知。这个结果提示在对FSWs安全套使用行为的进行干预时,减少FSWs使用安全套的障碍认知比增加FSWs使用安全套的效益认知更能有效促进安全套的使用。