论文部分内容阅读
目的:通过分析多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者的肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)检查各指标与多系统萎缩评估量表(Unified Multiple System Atrophy Rating Scale,UMSARS)评分的相关性,探讨二者在MSA诊断中的价值,为临床工作提供参考。 方法:根据多系统萎缩的诊断标准,收集病房收治的35例MSA患者,并分别进行EAS-EMG检查和 UMSARS量表评分。选取运动单位动作电位(motor unit action potential,MUAP)的平均时限、平均波幅、多相波百分比、面积以及卫星电位(satellite potential)数目作为EAS-EMG检查评估指标。将EAS-EMG检查各指标与 UMSARS-I、II、IV部分分值进行相关性分析;根据 UMSARS-III部分自主神经功能障碍的有无进行分组,比较EAS-EMG检查各指标两组间的差异(P<0.05)。结合文献复习,发现各阶段及不同功能障碍的 MSA患者 EAS-EMG检查各指标的异常程度。 结果: 1、在收集的35例多系统萎缩(MSA)患者中,UMSARS-I量表评分仅与MUAP平均时限有明显相关性,与MUAP平均波幅、多相波百分比、面积及卫星电位数目无明显相关性(P<0.05)。 2、UMSARS-II量表评分仅与MUAP平均时限有明显相关性,与MUAP平均波幅、多相波百分比、面积及卫星电位数目无明显相关性(P<0.05)。 3、EAS-EMG检查MUAP的平均时限、平均波幅、多相波百分比、面积以及卫星电位数目在卧立位血压阳性组与阴性组及体位性症状阳性组与阴性组间比较,差异无显著统计学意义(P<0.05)。 4、UMSARS-IV量表评分仅与MUAP平均时限有明显相关性,与MUAP平均波幅、多相波百分比、面积及卫星电位数目无明显相关性(P<0.05)。 结论: 1、EAS-EMG检查可为早期诊断MSA提供可靠依据,UMSARS能准确反映MSA的严重程度和病程进展。 2、EAS-EMG检查中MUAP的平均时限能反映MSA的严重程度和病程进展,结合UMSARS量表对于MSA患者疾病的诊断、评估和及时、有效的治疗具有重要意义。