目的探讨后路经椎体间截骨、保留后纵韧带完整、联合椎弓根螺钉内固定术矫治胸腰椎脊柱后凸畸形的疗效分析。方法自2013年11月至2014年4月，大连医科大学附属第二医院脊柱外科对7例胸腰椎椎体骨折脊柱后凸畸形患者行后路经椎体间截骨、保留后纵韧带完整、联合椎弓根螺钉内固定术矫正畸形，最初的2例病人使用椎体前方无钛网支撑术式，其中1例病人术后1周再次手术在无钛网支撑的基础上加用椎体前方钛网支撑，其余5例采用一期联合椎体前方钛网支撑术。所有病人中男性3例，女4性例。年龄61-74岁，平均66.6±4.35岁。其中1例行胸椎椎体成形术术后，且伴有明显骨质疏松症与肺功能异常；合并有高血压病病人1例；乙型肝炎后肝硬化病人1例；所有患者病程最长者10年，最短者2小时。7例病人均有不同程度的胸部和背部活动受限、腰背痛、脊柱后凸畸形、双侧或单侧下肢感觉障碍和肌力减退。后凸畸形顶椎部位：多发胸椎椎体压缩骨折2例、T11、12椎体压缩骨折2例、腰椎后凸畸形3例。术前矢状面Cobb角平均25.1±6.68度；行CT、三维CT重建、MRI等检查发现7例病人中有4例均存在不同程度的脊髓受压，出现脐以下感觉减退、麻木以及双下肢肌力减退，其中3例有不同程度的脊髓信号改变。平均随访时间：2.9±1.89个月（1-6个月），采用电话和/或门诊随访等进行回顾性分析。观察指标：术前及术后Cobb角度；改良JOA评分；ASIA神经功能分级；VAS评分；影像学资料（X线）；术后外观、生活工作改善情况及并发症发生情况。结果本组所有患者均顺利完成矫形手术,手术时间2.6-4.1h,平均3.1h。术中出血500-1800ml,平均980ml，均采用自体血回输技术。所有病人术后Cobb角度平均矫正26.9±5.54度，随访病人的JOA评分及VAS评分较前明显降低，ASIA神经功能分级较前明显升高，外观及生活工作较前明显改善，并发症发生率低。术后患者腰背部疼痛症状大部缓解或消失,外观矫正满意,生活质量明显提高。术后无死亡、瘫痪、和感染发生。术后随访2例患者出现并发症，1例病人无骨质疏松合并症，术后2个月复查出现椎弓根钉退钉现象；另外1例病人，合并骨质疏松，多发胸椎骨折，术后即出现左侧伸踝肌力减弱，出现椎弓根钉退出现象及内固定铰链断裂。余病人末次随访未发现螺钉松动、退钉及断棒现象,截骨部位骨面闭合良好。因随访时间较短，目前并无可靠依据计算截骨断端融合率。结论后路经椎体间截骨、保留后纵韧带完整、联合椎弓根螺钉、钛网支撑内固定术，手术安全，出血量少，手术时间短，并发症发生率低，随访角度无丢失，矫形效果可靠，是矫治脊柱后凸畸形的一种较为安全、有效、可靠的手术方式。