住院老年精神分裂症患者的抑郁情绪及其与孤独感、社会支持的关系

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目的:研究住院老年精神分裂症患者的抑郁情绪现状,探究住院老年精神分裂症患者抑郁情绪与孤独感、社会支持的关系,为其抑郁情绪的的防治提供理论参考。方法:选取2020年5月~2021年6月在芜湖市第四人民医院住院治疗且符合入组标准的146例老年精神分裂症患者为研究组,采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)、UCLA孤独感量表、社会支持评定量表(SSRS)进行量表评估,并根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)评分将研究组患者进一步分为无抑郁组(21例)、轻度抑郁组(58例)、中度抑郁组(55例)及重度抑郁组(12例);选取同期在芜湖市第四人民医院周边社区居住的符合入组标准的178例老年人为对照组,采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)、UCLA孤独感量表、社会支持评定量表(SSRS)进行量表评估,对调查结果进行统计学分析,分析住院老年精神分裂症患者抑郁情绪现状及其与孤独感、社会支持的关系。结果:(1)研究组和对照组在居住地、受教育程度、婚姻状况、子女状况及家庭人均月收入比较存在显著统计学差异(P<0.01),无抑郁组、轻度抑郁组、中度抑郁组、重度抑郁组在性别、婚姻状况、子女状况、家庭人均月收入、住院次数和此次住院时长上比较存在统计学差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组在HAMD-17、UCLA、SSRS总分及各维度比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。(3)研究组HAMD-17、UCLA、SSRS评分在性别、居住地、婚姻状况、子女个数、家庭人均月收入、本次住院时长及家属探望频率上的差异有统计学意义(P<0.05)。(4)进一步两两比较结果显示,轻度、中度、重度抑郁组UCLA评分均高于无抑郁组(P<0.05)、SSRS评分均低于无抑郁组(P<0.05),中度、重度抑郁组UCLA评分均高于轻度抑郁组(P<0.05)、SSRS评分均低于轻度抑郁组(P<0.05)。相关分析显示,研究组HAMD-17总分及各维度与UCLA总分呈正相关(P<0.01),与SSRS总分及各维度呈负相关(P<0.01)。研究组HAMD-17总分及各个维度的影响因素分析结果显示,对HAMD-17总分影响最大的因素为UCLA总分(B=0.254)和对支持的利用度(B=-0.958);对焦虑躯体化影响最大的因素为UCLA总分(B=0.098);对体重影响最大的因素为对支持的利用度(B=-0.123);对认知障碍影响最大的因素为病程时长(B=-0.452);对阻滞影响最大的因素为UCLA总分(B=0.079);对睡眠障碍影响最大的因素为UCLA总分(B=0.073)和对支持的利用度(B=-0.283)。结论:住院老年精神分裂症患者普遍存在抑郁情绪,与孤独感和社会支持有关,且孤独感和对社会支持的利用度是影响其抑郁情绪的主要因素。
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