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目的：通过在现代医学综合治疗的基础上联合通络利水法治疗肝硬化腹水患者,观察、总结采用通络法治疗的疗效,证明络病理论在治疗肝硬化腹水中的优势,并探索其作用机理。方法：将符合纳入标准的30例肝硬化腹水患者随机分成对照组和试验组,对照组被予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合中药通络利水法治疗,中药每日1剂,早晚各服一次。两组均采用15天为一疗程,按规定时间记录一次疗效观察指标,疗程结束后,统计各组病例治疗的中医证候、肝功能、肝纤维化指标、尿量、腹围、腹水等级及B超腹水深度,再进行组内和组间比较,以此来判定通络利水法的临床疗效。结果：疗程结束后,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为66.67%,两组进行比较,P<0.05有显著性差异。治疗前后比较,胁肋刺痛、出血倾向,齿衄、鼻衄、肌衄、双下肢痿软无力、双下肢酸痛、麻木这些中医证候改善有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组；治疗后比较,腹部胀大、胁肋刺痛、眼干,口干,舌红少津、双下肢痿软无力、小便减少有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组患者中医症候积分比较(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后比较,PTA有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组；治疗后肝功能和肝纤维化无明显差异(P>0.05),无明显统计学意义。治疗前后比较,体重变化有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后比较,腹围、尿量有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后比较,腹水等级变化有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组；腹水深度有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗前后比较,治疗组和对照组安全性指标无明显差异(P>0.05),无明显统计学意义。结论：通络利水法治疗肝硬化腹水的临床疗效显著,能改善患者中医证候,减轻腹水。病久入络,气、血、水同病,病及下焦是本病的核心病机。通络利水法是肝硬化腹水的重要治法,值得进一步研究。