气街理论治疗糖尿病患者肢体远端对称性多神经病变疗效评价

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:kaixinlfy
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研究目的:本课题旨在观察应用气街理论治疗糖尿病患者肢体远端对称性多神经病变的疗效评价,为临床针灸治疗糖尿病周围神经病变提供一种有效、廉便的治疗手段。研究方法:本研究采取前瞻性随机对照试验的研究方法,收集2011年3月至2011年12月广州市中医医院针灸科门诊、住院部以及内分泌科住院部符合诊断标准、纳入标准的患者共70例作为研究对象。随机分为治疗组35例,对照组35例。其中治疗组脱落1例,实际完成34例,对照组脱落2例,实际完成病例33例。治疗组给予针刺气冲、承山、跗阳。对照组给予针刺髀关透伏兔、风市透中渎、风市透伏兔、阳陵泉,两组穴位均得气后,接上然后接上G6805-1型治疗仪,选用疏密波,电流强度以患者能忍受为止,通电15-20分钟。每日1次,15日为一疗程,连续进行1个疗程,分别于治疗前、治疗第15天完成临床症状评分表、Toronto临床评分系统、肌电图检查:测定治疗前、治疗第15天腓总神经的运动神经传导速度(MNC)与感觉神经传导速度(SCV),观察两组治疗前后的各项指标的变化。研究结果:1.一般资料:共完成病例67例,分别为治疗组34例,对照组33例,两组在年龄、性别构成、糖尿病病程、周围神经病变病程、空腹血糖、餐后2h血糖均无统计学差异(P>0.05);两组具有可比性。2.症状积分:两组治疗前糖尿病周围神经病变症状积分无统计学差异(P>0.05),两组具有可比性。两组治疗后的症状积分比较,P<0.05,有统计学差异,说明治疗组的方法在改善症状积分方面要优于对照组的方法。治疗组前后症状积分的比较,P<0.05,说明治疗组的方法有效,对照组前后症状积分的比较,P<0.05,说明对照组的方法有效。3.Toronto临床评分:两组治疗前Toronto临床评分积分(症状分、反射分、感觉分)的比较,无统计学差异(P>0.05),两组具有可比性。两组治疗后症状分的比较,经t检验,P<0.05,有统计学差异,说明治疗后两组在改善症状分方面,治疗组要优于对照组;两组治疗后反射分的比较,经t检验,P>0.05,无统计学差异,说明治疗后两组在改善反射分方面治疗组与对照组的疗效相当;两组治疗后感觉分的比较,经t检验,P<0.05,有统计学差异,说明治疗后两组在改善感觉分方面,治疗组要优于对照组。治疗组治疗前后在症状分、反射分、感觉分的比较,P<0.05,有统计学差异;对照组治疗前后在症状分、反射分、感觉分的比较,P<0.05,有统计学,差异,说明两组的治疗方法均有效。4.测定治疗前后腓总神经的运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)的比较:两组在治疗前腓总神经的感觉、运动传导速度的比较无统计学差异(P>0.05)表明两组均有可比性。两组在治疗后腓总神经的感觉、运动传导速度的比较,无统计学差异(P>0.05),说明两组的治疗方法在改善腓总神经的感觉、运动传导速度以及波幅方面的疗效相当。治疗组治疗前后在改善腓总神经的感觉、运动传导速度的比较,P均小于0.05,有统计学差异,说明治疗组治疗的方法在改善腓总神经的感觉和运动神经传导速度以及波幅方面有效。对照组治疗前后在改善腓总神经的感觉、运动传导速度的比较,P均小于0.05,有统计学差异,说明对照组的治疗方法在改善腓总神经的感觉和运动传导速度以及波幅方面有效。研究结论:两组治疗后治疗组的总有效率为88.2%,对照组的有效率为84.8%,两组x2检验,P>0.05,无统计学差异,说明两组在改善症状积分、Toronto临床评分、腓总神经的感觉和运动神经传导速度方面的总体的疗效相当。但在组间方面的比较,经秩和检验,P=0.015,(P<0.05),有统计学差异,说明治疗组治疗后在组间方面的比较要明显优于对照组。
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