目的:本研究通过调查辽宁省某县医疗保障扶贫实施举措,进行医保扶贫政策实施效果的评价,总结实施成效和存在问题,并对该县现行医疗保障政策提供建议,以期为我国医疗保障扶贫政策提供参考。研究方法:通过文献研究法了解我国各省医疗保障扶贫政策;采用访谈法掌握辽宁省某县政策以及执行情况;采用描述性统计分析辽宁省某县医疗保障扶贫政策覆盖人群、受益人次、补偿比例等指标的一般情况,利用政策减负指数（Burden Reduction Index,BRI）、疾病相对风险评价该县医疗保障扶贫政策的实施效果。结果:我国各省根据实际情况相继出台了医疗保障扶贫政策,针对贫困人口采取参保缴费补贴、降低起付线、取消或提高封顶线、提高报销比例等措施,从基本医疗保险、大病保险、医疗救助三方面参与扶贫。辽宁省某县在医疗保障扶贫政策实施方面有以下举措:开展贫困人口参保情况大排查;建立医疗保障扶贫对象综合管理台账;完善“一站式”服务系统。本研究贫困人口样本中,全部贫困人口均已参保,发生医疗费用的男性占比略高于女性,60-80岁的老年人为主要患病群体。患病人次最多的疾病种类是循环系统疾病,有1394例,占比54.09%,其次是呼吸系统疾病346例,占比13.43%。通过基本医疗、大病保险以及救助等补偿后,BRI为0.84,高于0.80,医疗保障扶贫政策有效降低了患者个人自付医疗费用。性别、住院次数变量子群的BRI均高于0.80。年龄和疾病变量的大部分子群BRI高于0.80,达到BRI相对安全区,所有子群减负效果都比较理想。肌肉骨骼系统或结缔组织疾病子群存在较高风险,该子群医疗总费用均值在所有子群中最高,为6655.32±12639.89元,CV也最大。经所有补偿后,共计有2002例个案在相对安全区（占比77.69%）,其中低、高风险区间分别有1041例和961例,分别占无BRI影响的个案数比例的74.25%和81.79%。结论:我国各省针对贫困人口建立了基本医疗保险、大病保险、医疗救助相互衔接的医疗保障扶贫政策。本研究中,辽宁省某县医疗保障扶贫的举措在全县贫困人口全员参保、就医保障及医疗费用报销流程优化方面取得了一定成效,但也凸显了医疗保障扶贫政策不平衡,不充分的问题。相关部门应做好各项保障制度的衔接,并针对贫困人群疾病谱制定精准扶贫政策,积极探索多途径补偿方式,推动医疗保障扶贫与预防疾病相结合,以确保医疗保障扶贫政策的可持续性。