闭塞性细支气管炎儿童长期预后观察

来源 :遵义医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fencer_200
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解闭塞性细支气管炎(BO)儿童的长期(2年以上)预后,包括生存情况、临床表现和肺功能及肺CT恢复情况,探讨影响儿童BO预后的相关因素  方法:对深圳市儿童医院和天津市儿童医院确诊为闭塞性细支气管炎2年以上的23例患儿进行现场调查,包括填写问卷,进行全面的体格检查,肺功能和胸部影像学检查。  结果:23例患儿确诊BO时的年龄7月~5岁(平均年龄为23月,男17例,女6例,男女比例为2.83:1;均由肺部感染引起,从发病到确诊BO时限1.6-12月(平均3.7月);病程2~10年,其中2~4年20例,5~10年3例。调查时23例儿童均生存,其中7例儿童没有任何临床表现;7例(30.4%)有咳嗽;7例(30.4%)有喘息;16例(69.5%)有气促;16例(69.5%)有活动以后咳嗽和气促;16例(69.5%)有运动受限。体格检查16例(69.5%)有湿啰音;11例(47.8%)有喘息音;5例(21.7%)有吸气三凹征;所有儿童无杵状指。血氧饱和度检查23例均大于95%。肺功能检查3例(17.6%)正常;3例(17.6%)为混合性通气功能障碍;11例(64.7%)为阻塞性通气功能障碍,其中轻度障碍3例,中度障碍6例,重度障碍2例。7例患儿前后肺功能比较痊愈1例,不同程度改善5例,加重1例,好转比率85.7%。肺高分辨CT(High resolution,HRCT)检查存在不同程度马赛克征18例(100%);支气管壁增厚1例(5.5%);支气管扩张3例(16.6%);肺气肿5例(27.8%);单侧透明肺2例(11.1%);肺实变12例(66.7%);胸膜病变2例(11.1%);肺不张4例(22.2%)。  结论:感染后闭塞性细支气管炎儿童恢复缓慢,病程2年以上仍然有近70%患儿有咳嗽、气促和运动受限,82%的患儿肺功能不正常。所有患儿肺部影像学均存在不同程度异常,甚至有所增加,可能反应了BO影像学演变过程。本研究尚无法明确影响BO长期预后的因素。
其他文献
语文是一门丰富多彩的学科,学习语文可以使自身的感情和品位得以提升,还可以提高自己在日常生活中的口头交流表达能力,提高自己各方面的情商.随着我国对语文课程的不断改革和
目的:慢性肝病(CLD)是一类疾病的统称,一般以各种原因引起的慢性肝炎与肝硬化为主,可能进一步地发展成慢性肝衰竭以及原发性肝癌(HCC)等更为严重的并发症,其中慢性乙型肝炎是
在小学数学课堂教学中,提问是一种常用的教学方式.然而在实际运用的过程中,提问常常被教师单纯用于引导学生回答问题,没有将提问的以问促思,以思促学作用充分发挥出来.文章正
子曰“:知之者不如好之者,好之者不如乐之者.”科学巨匠爱因斯坦也把兴趣比喻成最好的老师.成功的课前导入可以迅速集中学生的注意力,使学生对接下来的学习内容充满兴趣,获得
目的:总结伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫(BECCT)的临床及脑电图特点,探讨其治疗方法及预后,并分析病程中患者的智力、人格及行为特点。 方法:(1)回顾性总结366例于1986年12月