【摘 要】
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目的:通过轴向置钉的相关实验研究,观察解剖标志及影像学特点,明确置钉位置与体表解剖标志的关系,在临床上进行初步的应用。方法:(1)通过对2例3D打印模型、4具足部标本、4例重建的模型轴向置钉,得出置钉位置与体表解剖标志的关系。(2)对新疆医科大学第五附属医院骨一科自2019年08月至2020年06月医治的13例跟骨骨折患者轴向置钉,调取我科在2018年09月至2019年07月利用经验的11例病例作
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目的:通过轴向置钉的相关实验研究,观察解剖标志及影像学特点,明确置钉位置与体表解剖标志的关系,在临床上进行初步的应用。方法:（1）通过对2例3D打印模型、4具足部标本、4例重建的模型轴向置钉,得出置钉位置与体表解剖标志的关系。（2）对新疆医科大学第五附属医院骨一科自2019年08月至2020年06月医治的13例跟骨骨折患者轴向置钉,调取我科在2018年09月至2019年07月利用经验的11例病例作简单的对照,对两组患者的透视次数、手术时间、并发症及AOFAS评分作比较。利用SPSS23.0统计分析所有收集的数据。结果:（1）在跟骨后结节处建立六宫格,将中心处相交的两点作为内外侧导针及螺钉的进针点,观察出针点得出,内侧导针经过第3、4跖骨之间,外侧经过第4、5跖骨之间;从逆向工程软件中得出,跟骨轴向螺钉从跟骰关节面横径的中点到最内侧的置钉角度为（8.04±0.28）度,到最外侧为（6.85±0.48）度。（2）术后所有患者获得随访,术后均未出现皮肤感染、坏死及开裂的情况;研究组的透视次数与手术时间较对照组减少;研究组AOFAS评分末次随访时较术前明显增加,差异有统计学意义;两组患者的AOFAS评分在末次随访时相比较,差异无统计学意义。结论:通过实验得出轴向螺钉的进针及出针点,明确置钉位置与体表解剖标志的关系。在临床初步应用中,至末次随访时,两组患者短期疗效相当,但研究组较对照组能提高手术效率,减少透视次数与手术时间。
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