【摘 要】
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本研究通过对行椎板减压椎弓根钉原位固定横突植骨融合术、椎板减压椎弓根钉复位固定椎间植骨融合术两种手术方式治疗的Ⅰ、Ⅱ度腰椎退行性滑脱病例,术后随访6-12个月(8.8±3
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本研究通过对行椎板减压椎弓根钉原位固定横突植骨融合术、椎板减压椎弓根钉复位固定椎间植骨融合术两种手术方式治疗的Ⅰ、Ⅱ度腰椎退行性滑脱病例,术后随访6-12个月(8.8±3.123),通过对手术时间、术中出血量、手术并发症、手术前后及术后随访时间影像学表现评估、下腰痛疗效评分(JOA)进行比较。结果显示术后两组患者症状均有明显改善,说明两组都是治疗Ⅰ、Ⅱ度退行性腰椎滑脱的有效术式,后路椎板减压椎弓根钉原位固定横突植骨融合术具有操作简单、手术时间短,出血量少,术后下腰痛发生率低,但术后随访易出现植骨不融合以及滑脱程度的进一步加重及内固定失败;椎板减压椎弓根钉复位固定椎间植骨融合明显恢复了椎间隙高度、提高了植骨融合率,降低了假关节发生率,增加了脊柱稳定性,术后随访远期疗效要高于对比组,但同时平均手术时间、平均术中出血量、手术并发症亦多于椎板减压椎弓根钉原位固定横突植骨融合术组。在临床治疗中,应以患者的年龄、身体状况、临床症状与体征以及影像学资料及对生活质量的要求进行综合分析,严格选择手术适应症,实施有针对性的手术方式。
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