高泌乳素血症生殖激素的变化及与肝郁证的相关性研究

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高泌乳素血症(hyperprolactinemia,简称HPRL)在生殖障碍女性的发病率高达9%—17%,是危害女性生殖健康的一种常见疾病。该类患者临床常见心烦易怒,乳胀,胸胁或少腹胀痛,月经失调等肝郁症状。故本文 目的:研究功能性HPRL患者生殖激素的变化,并探讨其与肝郁证的相关性。 方法:根据纳入标准选取HPRL组病例24人,对照组选取同期同主症妇科病例21人。观察血清性激素水平包括泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、雄激素(T);记录两组病例的临床主症,并对其肝郁症状根据量化标准进行评分。利用SPSS统计软件进行比较分析。 结果:与对照组相比,HPRL组FSH水平较低,有显著性差异;LH、E2亦较低,但无显著性差异;T较高,无显著性差异。HPRL组PRL与E2、LH、FSH、T均成负相关,其中E2、LH有意义。两组肝郁证积分、肝郁病情比较有显著性差异。HPRL组肝郁与PRL、T成正相关(两组均无意义),与E2成负相关(无意义)。 结论:高水平的PRL可抑制FSH、LH、E2的合成与分泌,在垂体及卵巢水平上影响性腺功能,导致女性正常生理、生殖功能障碍。HPRL与肝郁证密切相关,说明HPRL血症的辩治应着眼疏肝,以及心理综合疗法的必要性。
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