【摘 要】
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研究背景及目的:肺癌无论在世界范围内还是中国,均是发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。目前肺磨玻璃结节的检出率逐渐增高,其中很大一部分为早期肺腺癌,对于这部分结节,目前有三种手术方式可以选择:楔形切除、肺段切除及肺叶切除,其中肺段切除有望替代肺叶切除成为某些磨玻璃结节手术治疗的首选方案。肺段切除的难点之一在于明确段间平面,传统的做法是通气塌陷法,我们利用荧光染色法同样标记出了明确的段间平面。本研究旨在探
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研究背景及目的:肺癌无论在世界范围内还是中国,均是发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。目前肺磨玻璃结节的检出率逐渐增高,其中很大一部分为早期肺腺癌,对于这部分结节,目前有三种手术方式可以选择:楔形切除、肺段切除及肺叶切除,其中肺段切除有望替代肺叶切除成为某些磨玻璃结节手术治疗的首选方案。肺段切除的难点之一在于明确段间平面,传统的做法是通气塌陷法,我们利用荧光染色法同样标记出了明确的段间平面。本研究旨在探索吲咮菁绿配合荧光腔镜在标记段间平面中的应用。研究方法:自2017年7月至2017年12月,共为19名肺GGO患者实施了肺段切除术,术中结扎靶段肺动脉后,自外周静脉注射吲哚菁绿,在荧光腔镜的监视下显露出明确的段间平面并用能量设备进行标记。手术采用传统的三孔式操作法,段间平面用直线切割闭合器予以裁剪。结果:19例患者全部成功染色,段间平面标记满意,均在1min内完成标记,平均手术时间140.8min,术中平均出血时间为21.1ml,术后平均带管时间4.6天,延长漏气2例,均无需特殊外科处理,所有病人无严重并发症,未见吲哚菁绿相关并发症。结论:吲咮菁绿荧光染色法标记段间平面是一种可靠的外科学手段,它具有标记快、视野好、维持时间长等优势,可以推广开展。
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