CK7、CK20、CDX2和SATB2在卵巢癌组织中的表达及意义

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目的分析CK7、CK20、CDX 2和SATB 2免疫标志物在对原发性卵巢肿瘤和转移性卵巢肿瘤的病理组织之间的表达的差异和意义,为临床诊断和指导治疗提供参考依据。方法收集附属一院病理科原发性的卵巢肿瘤(包括黏液性囊腺瘤,黏液性交界性肿瘤、黏液性腺癌、子宫内膜样交界性肿瘤和子宫内膜样腺癌)和转移性卵巢肿瘤的病理组织块(包括大肠腺癌、胰腺,胃,胆囊来源转移性卵巢肿瘤)。采用免疫组织化学方法检测CK7、CK20、CDX2和SATB 2抗体对上述肿瘤组织的表达。两名有经验的医生最后对各种肿瘤组织中的上述标志物表达强度,表达范围等情况进行分析。统计学分析最终得出CK7、CK20、CDX 2和SATB 2在原发肿瘤和转移肿瘤之间表达的差异和意义。结果在原发性卵巢肿瘤中,SATB2染色结果为:1、22例无成熟畸胎瘤成分的黏液性囊腺瘤SATB2染色阴性、12例伴有成熟畸胎瘤的黏液性囊腺瘤有4例SATB2染色阳性、60例黏液性交界性肿瘤中有1例染色呈阳性、17例黏液性腺癌SATB2染色全部为阴性、3例子宫内膜样交界性肿瘤和72例子宫内膜样腺癌SATB2染色阴性。2、卵巢转移性肿瘤中,32例结直肠腺癌有24例SATB2染色阳性、10例(80%)低度恶性阑尾黏液性肿瘤有8例SATB2染色阳性;4(100%)高度恶性阑尾腺癌SATB2染色全部为阳性。3、在胰腺、胃、胆囊或宫颈内起源的卵巢转移肿瘤中未见SATB2染色。对原发性卵巢外肿瘤的染色结果显示,SATB2染色在原发性结直肠腺癌中的染色阳性率为71%、原发性阑尾低度恶性黏液性肿瘤和原发性阑尾高度恶性腺癌中阳性表达率为100%。原发性胰腺或胃腺癌与其转移性肿瘤相似均未见SATB2染色。4、在表达CK7、CK20和CDX2的肿瘤中发现,在CK7+、CK20、CDX2的肿瘤中SATB2未出现呈阳性表达结果。在CK7+、CK20+、CDX2+的肿瘤中,6/7 SATB2阳性表达的肿瘤为结直肠或阑尾源性肿瘤,1/7为原发性卵巢交界性肿瘤。结论1.伴粘液性或子宫内膜样特征,表达SATB2的卵巢肿瘤应直接考虑直肠或阑尾原发,含成熟畸胎瘤成分者除外。2.SATB2可能在同时表达CK7+,CK20+和CDX2+的卵巢粘液性肿瘤中具有特殊诊断价值。
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